本文關(guān)鍵詞：右美托咪定聯(lián)合丙泊酚在機(jī)械通氣患者中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討在機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜中應(yīng)用咪達(dá)唑侖、丙泊酚及丙泊酚聯(lián)合右美托咪定的有效性及安全性。方法納入2012年3月-2014年9月海軍總醫(yī)院ICU機(jī)械通氣時(shí)間24h的患者76例,隨機(jī)分為3組,即咪達(dá)唑侖組(n=23)、丙泊酚組(n=27)和右美托咪定聯(lián)合丙泊酚組(n=26),分別采用相應(yīng)藥物對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)靜。統(tǒng)計(jì)各組患者總評(píng)估次數(shù)中達(dá)到Richmond煩躁-鎮(zhèn)靜評(píng)分(RASS)目標(biāo)分值和達(dá)到非言語疼痛評(píng)估表(CPOT)目標(biāo)分值的比例,采用ICU患者意識(shí)模糊評(píng)估表(CAM-ICU)評(píng)估譫妄陽性比例,比較各組機(jī)械通氣時(shí)間,分析各組鎮(zhèn)靜有效性,統(tǒng)計(jì)心血管不良事件比例、控制通氣比例、每日平均動(dòng)脈壓以及心率極差。結(jié)果右美托咪定+丙泊酚組達(dá)到RASS評(píng)分目標(biāo)分值的比例(86.54%)高于咪達(dá)唑侖組(69.32%,P0.05),但與丙泊酚組(79.37%)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。右美托咪定+丙泊酚組達(dá)到CPOT評(píng)分目標(biāo)分值的比例(63.1%)高于咪達(dá)唑侖組(51.2%,P0.05)和丙泊酚組(49.5%,P0.05),而后兩組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。右美托咪定+丙泊酚組譫妄陽性、控制通氣比例、機(jī)械通氣時(shí)間均低于咪達(dá)唑侖組和丙泊酚組(P0.05)。三組心血管不良事件比例、平均動(dòng)脈壓極差、心率極差等比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論在機(jī)械通氣患者鎮(zhèn)靜治療中應(yīng)用右美托咪定聯(lián)合丙泊酚的有效性及安全性優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用咪達(dá)唑侖或丙泊酚。
【作者單位】： 海軍總醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 呼吸 人工 催眠藥和鎮(zhèn)靜藥 二異丙酚 咪達(dá)唑侖
【分類號(hào)】：R563.8
【正文快照】： 呼吸衰竭是ICU危重癥患者的常見疾病,除了針對(duì)原發(fā)病的病因治療外,應(yīng)用機(jī)械通氣進(jìn)行生命支持的對(duì)癥治療也是重要措施。由于機(jī)械通氣的非生理性、侵入性,常導(dǎo)致患者與機(jī)械通氣治療的沖突。因此,鎮(zhèn)靜在機(jī)械通氣過程中具有重要作用。然而,當(dāng)前臨床應(yīng)用的鎮(zhèn)靜藥物較多,在鎮(zhèn)靜過程

【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：974783