本文關(guān)鍵詞：老年中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)用噻托溴銨的療效與安全性

  更多相關(guān)文章： 慢性阻塞性肺病 噻托溴胺

【摘要】：目的探討老年中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者應(yīng)用噻托溴銨(吸入劑量18μg,1次/d)的療效和安全性。方法在中重度穩(wěn)定期96例COPD患者,連續(xù)3年應(yīng)用噻托溴銨,每3個(gè)月檢測(cè)肺功能第1秒用力呼吸氣量占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV1)和用力肺活量(FVC),圣·喬治呼吸問卷計(jì)分(SGRQ)評(píng)估生活質(zhì)量,觀察急性加重的發(fā)生率及用藥的不良反應(yīng)。結(jié)果經(jīng)連續(xù)3年的治療觀察,與對(duì)照組比較,噻托溴銨治療組用藥后的FEV1較基線值顯著增加,FEV1增加0.26 L(P0.01),并且重度COPD患者肺功能改善明顯,治療組在6個(gè)月后肺功能下降趨勢(shì)明顯變緩。噻托溴銨組患者SGRQ評(píng)分低于對(duì)照組,在重度治療后的第3個(gè)月,噻托溴銨治療組SGRQ總評(píng)分較基線低了6.85,對(duì)照組SGRQ總評(píng)分較基線低了1.14,SGRQ總評(píng)分治療組較對(duì)照組明顯改善(P0.01);在中度患者中治療6個(gè)月后SGRQ總評(píng)分治療組較對(duì)照組比較有明顯改善。COPD急性加重率治療組與對(duì)照組之比為0.75(95%CI 0.58~0.96;P0.05)。在安全指標(biāo)方面治療組與對(duì)照組沒有顯著差異。結(jié)論噻托溴胺對(duì)于改善肺通氣功能、健康狀態(tài)及降低急性發(fā)作頻率等方面顯示出了獨(dú)特的長(zhǎng)處,且耐受性良好,是目前穩(wěn)定期COPD患者的有效藥物。
【作者單位】： 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺病 噻托溴胺
【基金】：國(guó)家十一五支撐項(xiàng)目(2007BAI24B04) 沈陽市科技局(F12-277-1-71) 遼寧省科技廳基金(2013225303)
【分類號(hào)】：R563.9
【正文快照】： 治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)的支氣管舒張劑有β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇,茶堿類藥物,抗膽堿藥如異丙托溴銨。噻托溴銨為長(zhǎng)效抗膽堿藥,作用長(zhǎng)達(dá)24 h以上,長(zhǎng)期吸入可增加深吸氣量、減低呼氣末肺容積,進(jìn)而改善呼吸困難,提高運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量,也可減少急性加重的頻率〔1〕。本研

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2007年01期

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳莉;周蘭;汪超;姚詩清;孫濤;;康艾注射液與抗生素聯(lián)合治療老年慢性阻塞性肺病急性加重期療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2010年12期

2 李長(zhǎng)安;;中藥配合常規(guī)治療COPD急性加重期肺腎氣虛證臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年07期

3 張念志;王國(guó)臣;;清肺祛痰方對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)治療作用的臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年11期

4 王德琴;徐彬;李澤庚;彭波;童佳兵;楊程;;芪白平肺膠囊治療痰瘀阻肺型COPD臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年04期

5 張杰;張穎;馬晉;;低鈉血癥與慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作合并呼衰程度的關(guān)系[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年06期

6 周凌燕;黃美健;;慢性阻塞性肺疾病藥物治療進(jìn)展[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年06期

7 徐道洲;劉琨;唐暉;;雙水平無創(chuàng)氣道正壓通氣治療AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭失敗原因分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年12期

8 汪錚;丁震;李秀;;慢性阻塞性肺疾病夜間低氧血癥診治進(jìn)展[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年01期

9 張浩;胡杰貴;陳春燕;;慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)治療療效分析[J];安徽醫(yī)藥;2011年10期

10 方向群;黃嶸;汪健蕾;汪正光;鄭紹鵬;;APACHEⅡ評(píng)分對(duì)AECOPD伴機(jī)械通氣患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值[J];安徽醫(yī)藥;2011年10期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 沈蕓;唐神結(jié);孫華;郝曉暉;;肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的變化及意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2011年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

2 朱文娟;李映霞;牛敏芬;何慈勝;程光宇;薛漢榮;吳海桂;;慢阻肺患者肺功能變化與中醫(yī)痰瘀虛證相關(guān)性研究[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病專業(yè)委員會(huì)首次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

3 張秋;陳建建;吳吉鋒;;防感扶正合劑治療COPD患者穩(wěn)定期療效觀察[A];江西省第七次中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2011年

4 李海寧;王丹鳳;王洋;孫瑩;;小潮氣量聯(lián)合低水平PEEP機(jī)械通氣治療COPD呼衰并肺大泡療效觀察[A];創(chuàng)新沈陽文集（B）[C];2009年

5 姚婉貞;陳亞紅;;慢性阻塞性肺疾病患者的表型[A];呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)（2010-2011）[C];2011年

6 于麗麗;王天芳;徐雯潔;王智瑜;吳秀艷;焦揚(yáng);蘇惠萍;呂佳蒼;鄒小娟;陳憲海;苗建英;徐艷玲;李素云;王慶國(guó);;慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期到穩(wěn)定期中醫(yī)證候演變特點(diǎn)的研究[A];全國(guó)第十二次中醫(yī)診斷學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

7 吳巧媚;;大黃粉臍療對(duì)AECOPD呼衰無創(chuàng)通氣患者腹脹影響的研究[A];2011·中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)論文集[C];2011年

8 吳巧媚;彭鹿;陳配配;;中醫(yī)情志護(hù)理配合穴位按摩在AECOPD呼衰無創(chuàng)通氣患者的應(yīng)用[A];2011·中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)論文集[C];2011年

9 封繼宏;孫增濤;劉恩順;付敏;;以冬病夏治理論為指導(dǎo)治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的初步研究[A];自主創(chuàng)新與持續(xù)增長(zhǎng)第十一屆中國(guó)科協(xié)年會(huì)論文集（3）[C];2009年

10 楊芳;;BiPAP呼吸機(jī)治療COPD并呼吸衰竭的療效觀察及護(hù)理[A];玉溪市第十三屆內(nèi)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2009年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李亞;慢性阻塞性肺疾病大鼠模型的優(yōu)化與評(píng)價(jià)及補(bǔ)肺健脾方對(duì)膈肌功能的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 趙丹;調(diào)補(bǔ)肺腎法治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 孫武裝;慢性阻塞性肺疾病基質(zhì)金屬蛋白酶、apelin的表達(dá)及糖皮質(zhì)激素的治療作用和機(jī)制研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

4 郭愛敏;慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期的功能狀態(tài)及其相關(guān)因素[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

5 張艷;內(nèi)皮特異性分子-1在慢性阻塞性肺疾病中的變化和可能的作用[D];中南大學(xué);2011年

6 王丹妮;扶正排毒片對(duì)無癥狀HIV感染者免疫功能調(diào)節(jié)的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 劉曉丹;健身氣功防治COPD穩(wěn)定期患者的臨床觀察及機(jī)理的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 秦茵茵;COPD患者靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)的呼吸中樞驅(qū)動(dòng)及其在吸入噻托溴銨后的變化[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

9 高博;慢性阻塞性肺疾病寒飲蘊(yùn)肺證大鼠模型病理機(jī)制的初步研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2009年

10 楊敏;細(xì)胞色素C氧化酶Ⅱ亞基甲基化在慢性阻塞性肺疾病肺血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡中的作用[D];中南大學(xué);2009年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳遠(yuǎn)校;瀉肺逐痰丸治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰熱壅肺證）的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 錢文君;COPD病人T淋巴細(xì)胞和細(xì)胞因子的檢測(cè)及意義[D];蘇州大學(xué);2010年

3 張華;COPD患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況及其生活質(zhì)量影響因素分析[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

4 王燕芳;補(bǔ)肺益腎方聯(lián)合穴位貼敷對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效評(píng)價(jià)及成本效果分析[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2010年

5 張海龍;辨證治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效及對(duì)全身炎癥反應(yīng)的影響[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2010年

6 武偉華;6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）、BMI及MMRC對(duì)評(píng)價(jià)COPD病情嚴(yán)重程度的意義[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2010年

7 何永濤;下呼吸道感染常見病原菌分布及藥敏分析[D];暨南大學(xué);2010年

8 蔡治國(guó);T細(xì)胞亞群及其相關(guān)因子在COPD肺、腎氣虛證候模型大鼠中的差異性研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年

9 陳召華;六字訣對(duì)穩(wěn)定期慢阻肺患者復(fù)合指標(biāo)影響的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 曹睿;香煙誘導(dǎo)肺損傷與蛋白酪氨酸磷酸酶PTPNⅡ活性的關(guān)系[D];浙江大學(xué);2011年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 沈?qū)?姚婉貞,朱紅,趙鳴武;慢性阻塞性肺疾病患者肺組織膽堿能M受體及其亞型的變化[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年04期

2 王辰,杜敏捷,曹大德,翁心植,吳小青,常青,王瑜;慢性肺原性心臟病急性發(fā)作期肺細(xì)小動(dòng)脈血栓形成的病理觀察[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;1997年02期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫麗華;譚焰;喬巖;方蘇榕;陶臻;謝紅;;噻托溴銨治療慢性阻塞性肺病病人的臨床療效及安全性[J];中國(guó)新藥與臨床雜志;2007年05期

2 李東繁;劉安;陳葆青;董玉;;噻托溴銨對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者健康相關(guān)生活質(zhì)量的影響[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年12期

3 黃燕玲;;噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病緩解期療效觀察[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2008年17期

4 馮玉麟;邱婷;唐永江;;噻托溴銨治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的療效評(píng)價(jià)[J];世界臨床藥物;2009年01期

5 陳紅麗;江傳林;趙澤林;;噻托溴銨治療中重度慢性阻塞性肺疾病的臨床分析[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2009年03期

6 汪元浚;;噻托溴銨,普米克令及萬托林治療老年慢性阻塞性肺氣腫加重期的臨床觀察[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2009年12期

7 王海旭;劉北林;劉暉;;噻托溴銨對(duì)穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的健康相關(guān)生活質(zhì)量改善[J];中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué);2009年S1期

8 曾惠清;張慶勝;鄭亞黎;吳新宇;;吸入噻托溴銨干粉1年治療慢性阻塞性肺疾病的療效及安全性[J];中國(guó)新藥與臨床雜志;2010年07期

9 Michele TM;Pinheiro S;Iyasu S;黃燦;;噻托溴銨的安全性考量[J];中國(guó)處方藥;2010年09期

10 鄧旭;;噻托溴銨治療重度慢性阻塞性肺疾病的依從性及療效評(píng)價(jià)[J];吉林醫(yī)學(xué);2010年36期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 羅柱;;噻托溴銨粉霧劑治療慢性阻塞性肺疾病多中心、隨機(jī)、陽性藥物平行對(duì)照臨床試驗(yàn)[A];第十二次全國(guó)臨床藥理學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議會(huì)議論文集[C];2010年

2 王海燕;文仲光;石麗麗;龔琴;;噻托溴銨粉霧劑治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

3 劉憲華;李菁;;噻托溴銨的合成新工藝[A];山東省藥學(xué)會(huì)第一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（下）[C];2005年

4 李立宇;林展增;張斌;馬芹;何靜春;;噻托溴銨吸入治療矽肺合并慢阻肺穩(wěn)定期的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

5 鄭世良;宿超;李漢高;;噻托溴胺對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病血清基質(zhì)金屬蛋白酶及其機(jī)制劑的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

6 李志忠;焦?jié)?;吸入型沙美特羅/丙酸氟替卡松與噻托溴銨吸入型治療慢性阻塞性肺疾病患者的療效及安全性的比較研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

7 楊俠;李雅莉;張潔;張秋紅;;噻托溴銨治療支氣管哮喘臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)2011年全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

8 李報(bào)春;安曉靜;李雪華;魏彩云;戚兆亮;竇金濤;王海燕;;噻托溴銨治療穩(wěn)定期D組COPD老年患者的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

9 孫紅英;李菁;;氣相色譜法測(cè)定噻托溴銨中殘留甲醇和二氯甲烷[A];山東省藥學(xué)會(huì)第一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集（下）[C];2005年

10 李凡;;沙美特羅/氟地卡松聯(lián)用噻托溴銨治療老年慢性阻塞性肺疾病緩解期患者60例療效分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 記者 白毅;噻托溴銨能改善慢阻肺患者肺功能[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2008年

2 付德明;抗膽堿新藥噻托溴銨[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

3 本報(bào)記者 白毅;噻托溴銨心血管安全性受肯定[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2008年

4 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授 鐘小寧　本報(bào)記者 魏平 整理;噻托溴銨：適宜慢阻肺維持治療[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

5 景麗;噻托溴銨組療效優(yōu)于對(duì)照組[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2011年

6 陸志城;噻托溴銨吸入劑[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

7 記者 鄭莉麗;抗膽堿能藥治療慢阻肺安全性起爭(zhēng)議[N];健康報(bào);2008年

8 知陶 編譯;藥學(xué)報(bào)告（3月1日）[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2004年

9 峻嶺 何華虹;讓呼吸順暢起來[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2002年

10 華美;噻托溴銨可改善輕度COPD患者肺功能[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2006年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 單淑香;不同作用機(jī)制藥物改善慢性阻塞性肺疾病患者睡眠低氧及噻托溴銨抗炎機(jī)制的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

2 秦茵茵;COPD患者靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)的呼吸中樞驅(qū)動(dòng)及其在吸入噻托溴銨后的變化[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

3 王堅(jiān)苗;白介素-18在慢性阻塞性肺疾病發(fā)病機(jī)制中的作用研究[D];華中科技大學(xué);2012年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李麗;噻托溴銨治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的臨床療效[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

2 連慧芳;探討噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病患者不同組間的療效差異[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年

3 宋俊玲;噻托溴銨治療穩(wěn)定期中重度慢性阻塞肺疾病的臨床研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

4 宋成峰;長(zhǎng)效膽堿能受體阻滯劑噻托溴銨在哮喘治療中價(jià)值的探討[D];中南大學(xué);2012年

5 張雪姣;噻托溴銨治療中重度穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病療效分析[D];鄭州大學(xué);2012年

6 張金梅;噻托溴銨對(duì)慢性阻塞性肺疾病大鼠肺表面活性蛋白-D影響的研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2013年

7 李莉芳;噻托溴銨對(duì)慢性阻塞性肺疾病大鼠氣道炎癥和重塑作用的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2008年

8 林琳;噻托溴銨聯(lián)合福莫特羅吸入治療慢性阻塞性肺疾病療效觀察[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2009年

9 曹玉海;吸入噻托溴銨治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾�。–OPD）的療效觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2009年

10 乜曉麗;噻托溴銨在慢性阻塞性肺疾病治療中的作用及長(zhǎng)期應(yīng)用安全性的Meta分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

，

本文編號(hào)：955791