本文關(guān)鍵詞：復(fù)治肺結(jié)核患者痰液耐藥結(jié)核分枝桿菌鑒定中熒光定量PCR與反向點(diǎn)雜交技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用

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【摘要】：目的探討熒光定量PCR聯(lián)合反向點(diǎn)雜交技術(shù)在復(fù)治肺結(jié)核患者痰標(biāo)本耐藥結(jié)核分枝桿菌鑒定中的應(yīng)用價(jià)值。方法收集247例復(fù)治肺結(jié)核患者的痰標(biāo)本,采用熒光定量PCR法檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌DNA,采用反向點(diǎn)雜交技術(shù)檢測(cè)結(jié)核分枝桿菌耐藥基因,以結(jié)核分支桿菌分離培養(yǎng)結(jié)果和抗結(jié)核藥敏試驗(yàn)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。結(jié)果 247例復(fù)治肺結(jié)核患者痰標(biāo)本中,抗酸桿菌涂片鏡檢、結(jié)核分支桿菌分離培養(yǎng)和PCR對(duì)結(jié)核分枝桿菌的檢出率分別為36.03%、45.55%和55.07%,PCR與抗酸桿菌涂片鏡檢對(duì)結(jié)核分枝桿菌的檢出率相比,P0.05;以結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)為金標(biāo)準(zhǔn),PCR檢出結(jié)核分枝桿菌的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值陰性預(yù)測(cè)值分別為89.79%、72.88%、73.33%、89.58%,抗酸桿菌涂片鏡檢的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值陰性預(yù)測(cè)值分別為69.38%、91.52%、87.18%、78.26%。以藥敏試驗(yàn)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),反向點(diǎn)雜交技術(shù)對(duì)利福平、異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇耐藥基因的檢出率分別為55.91%、49.46%、47.31%、31.18%。結(jié)論聯(lián)合應(yīng)用熒光定量PCR與反向點(diǎn)雜交技術(shù)可快速、有效鑒定出復(fù)治肺結(jié)核患者痰標(biāo)本中的耐藥結(jié)核分枝桿菌。
【作者單位】： 淄博市第一醫(yī)院;山東省立醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 肺結(jié)核 結(jié)核分枝桿菌 耐藥性 聚合酶鏈反應(yīng) 反向點(diǎn)雜交技術(shù) 分子診斷技術(shù)
【分類號(hào)】：R521
【正文快照】： 我國(guó)目前仍是結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家,且細(xì)菌耐藥率較高。目前肺結(jié)核標(biāo)準(zhǔn)化療方案由異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和鏈霉素5種一線抗結(jié)核藥物組成,規(guī)范的四聯(lián)標(biāo)準(zhǔn)化療方案可使初治結(jié)核治愈率達(dá)到90%,但由于患者依從性差、用藥不規(guī)范等原因,部分患者初治失敗或治愈后復(fù)發(fā)[1

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1 黃前川;曹軍皓;丁進(jìn)亞;;PCR-反向點(diǎn)雜交檢測(cè)武漢地區(qū)丙肝病毒的基因分型[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九次全國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專業(yè)委員會(huì)第六屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

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本文編號(hào)：932049