肺結(jié)核患者肺部真菌感染的危險(xiǎn)因素分析
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【摘要】:目的分析肺結(jié)核患者發(fā)生肺部真菌感染的危險(xiǎn)因素,以降低肺部真菌感染率。方法選擇2013年3月-2014年6月醫(yī)院收治的262例肺結(jié)核患者,按照肺結(jié)核患者是否發(fā)生肺部真菌感染,分為感染組127例,未感染組135例,采用問卷調(diào)查的形式,收集患者臨床資料,通過回顧性分析兩組患者使用廣譜抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素,影像學(xué)觀察兩組患者的肺內(nèi)病變范圍和影像學(xué)特點(diǎn)。結(jié)果兩組患者在年齡構(gòu)成、病程分布以及初、復(fù)治分布上存在明顯差異,感染組中使用廣譜抗菌藥物和糖皮質(zhì)激素的患者顯著多于未感染組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);感染組患者咳嗽、發(fā)熱、貧血、肺部Up音等臨床表現(xiàn)分布率,分別為89.76%、84.25%、62.20%、66.14%,均高于未感染組的63.70%、64.44%、35.56%、38.52%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);感染組患者的肺內(nèi)影像學(xué)以纖維化和空洞為主,而未感染組中的大部分患者為浸潤,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),感染組中肺內(nèi)病變范圍肺野3個的患者占74.02%顯著高于未感染組的56.30%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論肺結(jié)核患者發(fā)生肺部真菌感染與患者的年齡、病程以及初、復(fù)治情況相關(guān),肺內(nèi)病變和影像學(xué)特點(diǎn)也和肺結(jié)核患者發(fā)生肺部真菌感染有關(guān)系。
【作者單位】: 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院結(jié)核內(nèi)二科;
【關(guān)鍵詞】: 肺結(jié)核 肺部真菌感染 危險(xiǎn)因素
【基金】:河南省科技攻關(guān)基金資助項(xiàng)目(424410042)
【分類號】:R519;R521
【正文快照】: 肺結(jié)核患者因免疫功能的下降、再加上支氣管結(jié)構(gòu)和肺組織遭受到不同程度的破壞,易遭受不同種類的致病因子侵襲[1]。肺結(jié)核患者發(fā)生肺部真菌感染是一種常見的并發(fā)癥,尤其是對于老年人而言更為常見。近年來,隨著臨床廣譜抗菌藥物普遍使用,增加了相關(guān)的病例,在治療肺結(jié)核當(dāng)中已成
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本文編號:929438
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