纖維支氣管鏡輔助治療對重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者呼吸力學(xué)及血清炎癥因子的影響
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【摘要】:目的探討纖維支氣管鏡輔助治療對重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者呼吸力學(xué)及血清炎癥因子的影響。方法 80例重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者分為兩組,對照組患者予以常規(guī)治療,觀察組患者在對照組治療基礎(chǔ)上予以纖維支氣管鏡輔助治療,比較兩組患者治療后的療效指標(biāo),分析治療前后兩組呼吸力學(xué)指標(biāo)及血清炎癥因子的差異。結(jié)果治療后,觀察組患者肺部感染控制的時間、機(jī)械通氣的時間、RICU停留的時間及治愈時間均短于對照組患者(P0.05)。治療后兩組患者的動態(tài)順應(yīng)性(Cdyn)水平高于治療前,而氣道阻力(Raw)、氣道峰壓(PIP)及呼吸做功(WOB)水平低于治療前,且觀察組改善的幅度明顯大于對照組(P0.05)。治療后兩組患者的TNF-α、IL-4和IL-8細(xì)胞因子低于治療前,且觀察組的顯著低于對照組(P0.05)。結(jié)論纖維支氣管鏡輔助治療能明顯提高重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者的臨床療效,改善患者的呼吸力學(xué)指標(biāo)以及降低血清炎癥因子的水平,值得臨床推廣。
【作者單位】: 武漢市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎 呼吸力學(xué) 炎癥因子
【分類號】:R563.1
【正文快照】: 重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是臨床常見的機(jī)械通氣后的并發(fā)癥,其發(fā)病率和死亡率較高,可引起炎癥性反應(yīng)、敗血癥以及多器官衰竭,嚴(yán)重者甚至危及患者的生命〔1〕。重癥呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者的治療原則是緩解和控制肺部出現(xiàn)的感染以改善患者的呼吸功能〔2〕。目前主要采用抗感染治療以
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,本文編號:922271
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