重型缺血性卒中患者肺部感染的診斷與治療研究
本文關(guān)鍵詞:重型缺血性卒中患者肺部感染的診斷與治療研究
更多相關(guān)文章: 缺血性卒中 肺部感染 病原菌 藥敏試驗(yàn)
【摘要】:目的探討重型缺血性卒中發(fā)生肺部感染患者的病原菌分布及其診斷治療方法,為重型缺血性卒中患者預(yù)防、診治及控制肺部感染提供臨床依據(jù)。方法選取醫(yī)院2013年1月-2015年1月收治的158例發(fā)生肺部感染的重型缺血性卒中患者為觀察組,另選同期100例無(wú)肺部感染的重型缺血性卒中患者為對(duì)照組,檢查所有患者(1-3)-β-D-葡聚糖、血清降鈣素原(PCT)和超敏C-反應(yīng)蛋白(hs-CRP)水平,并對(duì)發(fā)生肺部感染患者進(jìn)行痰液培養(yǎng)。結(jié)果 158例發(fā)生肺部感染重型缺血性卒中患者痰液標(biāo)本中培養(yǎng)出病原菌182株,其中革蘭陽(yáng)性菌78株、革蘭陰性菌104株,分別占42.87%和57.13%;單菌種感染134例,多菌種混合感染24例,分別占84.81%和15.19%;158例肺部感染患者治療總有效率為98.10%;觀察組(1-3)-β-D-葡聚糖、PCT和hs-CRP水平顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);治療30d后,觀察組和對(duì)照組綜合治療總有效率分別為90.51%和93.00%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論重型缺血性卒中并發(fā)肺部感染患者病原菌中,革蘭陰性菌檢出率高于革蘭陽(yáng)性菌,檢測(cè)(1-3)-β-D-葡聚糖、PCT和hs-CRP水平對(duì)于診斷肺部感染具有重要意義。
【作者單位】: 宜昌市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;宜昌市第一人民醫(yī)院手術(shù)室;
【關(guān)鍵詞】: 缺血性卒中 肺部感染 病原菌 藥敏試驗(yàn)
【基金】:湖北省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(2011CDB512)
【分類號(hào)】:R743.3;R563.1
【正文快照】: 缺血性卒中又稱腦梗死,是指由于各種原因?qū)е履X供應(yīng)血管閉塞,從而導(dǎo)致血管供應(yīng)區(qū)腦功能損害和神經(jīng)癥狀的一群臨床綜合征[1]。腦梗死在神經(jīng)內(nèi)科發(fā)病率位居第一,常表現(xiàn)為肢體癱瘓、失語(yǔ)等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙,其致殘率和病死率較高,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]。除自身引起的
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條
1 林力峰;朱蘭惠;柯俊龍;許志恩;;重癥腦梗死并發(fā)肺部感染的危險(xiǎn)因素分析與對(duì)策[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年04期
2 陳潔芳;鄔至平;邱偉文;;老年急性腦卒中患者并發(fā)肺部感染病原學(xué)及藥敏分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2011年01期
3 門中華;;急性腦卒中合并肺部感染相關(guān)因素及對(duì)預(yù)后的影響[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2012年10期
4 凌小林;;腦梗死并發(fā)肺部感染的研究進(jìn)展[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2013年07期
5 牛延良;張湘魯;祁萌;劉培杰;;重癥腦梗死并發(fā)肺部感染的診斷和治療[J];江蘇醫(yī)藥;2014年15期
6 孫世民;張珠;王云雀;;頭孢哌酮/舒巴坦治療腦卒中患者肺部感染的臨床分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2015年07期
7 何宏;紀(jì)曉軍;韓春華;;腦卒中氣管切開患者肺部感染的危險(xiǎn)因素分析[J];中華醫(yī)院感染學(xué)雜志;2015年08期
【共引文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 姬勁峰;熊麗麗;;急性腦卒中患者醫(yī)院獲得性肺炎58例的治療及療效因素分析[J];中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊;2013年03期
2 許欣宜;杜冀暉;張會(huì)生;;定量與半定量檢測(cè)血清降鈣素原在細(xì)菌感染診斷中的應(yīng)用價(jià)值評(píng)價(jià)[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2013年18期
3 趙學(xué)芹;梁綺華;黃家良;楊紅玲;;血清淀粉樣蛋白A與C反應(yīng)蛋白在小兒手足口病早期診斷中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J];國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2015年18期
4 王廣君;周慶博;;初發(fā)腦卒中老年患者生存狀況及死亡的相關(guān)因素分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2015年26期
5 劉永明;柯偉;楊昊;;回顧性分析急性腦梗死合并肺部感染對(duì)預(yù)后的影響[J];神經(jīng)損傷與功能重建;2015年05期
6 張帥;張虹霞;何樹楠;李曉輝;胥振揚(yáng);;銅綠假單胞菌肺部感染危險(xiǎn)因素及耐藥性分析[J];臨床肺科雜志;2012年02期
7 康忠明;;腦卒中長(zhǎng)期臥床繼發(fā)肺部感染68例臨床特點(diǎn)及預(yù)防對(duì)策[J];河北醫(yī)學(xué);2012年08期
8 劉志華;時(shí)東彥;魏榮;;2011年神經(jīng)內(nèi)科住院感染患者病原菌分布及耐藥譜型分析[J];腦與神經(jīng)疾病雜志;2012年04期
9 楊雪;周紅衛(wèi);楊紅梅;李明芬;祝敏;薛靜;;缺血性腦卒中患者發(fā)病1年后的生存情況分析[J];臨床神經(jīng)病學(xué)雜志;2014年02期
10 陳巧珊;林燕虹;;早期體位護(hù)理預(yù)防腦卒中后肩手綜合征的效果觀察[J];中外醫(yī)療;2014年19期
中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條
1 覃容欣;山楂抗菌增敏活性物質(zhì)的定向分離及生物學(xué)活性研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2013年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前6條
1 王尚書;腦卒中急性期并發(fā)肺部感染的中醫(yī)證候觀察及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2012年
2 楊亞紅;急性腦卒中相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素分析及病原學(xué)特點(diǎn)[D];鄭州大學(xué);2013年
3 黎利娟;膿毒癥患者B型利鈉肽的影響因素分析[D];暨南大學(xué);2013年
4 朱星成;PCT、hs-CRP、SAA在感染性疾病中的臨床應(yīng)用[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2013年
5 王麗;全血BNP水平在膿毒癥中的臨床意義研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2013年
6 孫羽;某三級(jí)甲等醫(yī)院腦卒中患者醫(yī)院感染相關(guān)因素及經(jīng)濟(jì)損失調(diào)查[D];山東大學(xué);2014年
【二級(jí)參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 楊軍麗;夏光云;董文紅;;老年腦梗死合并肺部感染的危險(xiǎn)因素分析與防治[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年09期
2 付紅;;腦卒中患者肺部感染的相關(guān)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J];安徽醫(yī)學(xué);2009年06期
3 蔣輝華;崔可;林琳;江毅卿;金笑平;;急性腦梗死后并發(fā)肺部感染的臨床研究[J];臨床醫(yī)學(xué);2008年05期
4 阮華娟;許湛珠;陳凌云;;1875例神經(jīng)內(nèi)科住院患者院內(nèi)感染因素調(diào)查分析及護(hù)理對(duì)策[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2011年04期
5 張淑琴;楊惠平;;腦卒中患者醫(yī)院肺部感染危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)感染控制雜志;2007年06期
6 屈新華;王瑋;;急性腦梗死合并肺部感染30例臨床分析及防治[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2010年03期
7 韋安猛;;纖維支氣管鏡治療腦梗死并肺部感染的臨床觀察[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2010年21期
8 葛桂珍;;腦卒中患者并發(fā)肺部感染危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2011年04期
9 張幼林;鄭華;;急性腦梗死后并發(fā)肺炎相關(guān)因素分析[J];臨床軍醫(yī)雜志;2011年05期
10 田宇;趙剛;;老年腦梗死患者發(fā)生醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素分析[J];臨床肺科雜志;2011年01期
【相似文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 曲東鋒;亞油酸對(duì)缺血性卒中有保護(hù)作用[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)腦血管疾病分冊(cè);2002年05期
2 高 峰;青年缺血性卒中的病因及危險(xiǎn)因素[J];實(shí)用心腦肺血管病雜志;2002年02期
3 盛曉莉;首發(fā)缺血性卒中的死亡和死因[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè));2003年02期
4 洪柳;復(fù)發(fā)性缺血性卒中的臨床分析[J];廣西醫(yī)學(xué);2003年08期
5 趙巧珍 ,翟秀偉;缺血性卒中復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素分析[J];中原醫(yī)刊;2003年09期
6 曲東鋒,陳興洲,李宏建,倪長(zhǎng)江;缺血性卒中患者的早期處理指南——美國(guó)卒中學(xué)會(huì)卒中委員會(huì)科學(xué)聲明[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè));2003年05期
7 顧麗琴;缺血性卒中和血液流變學(xué)的關(guān)系[J];中國(guó)航天醫(yī)藥雜志;2003年04期
8 劉曉娟,陳建華,曾鴻;缺血性卒中與抗心磷脂抗體檢測(cè)的研究[J];中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志;2003年04期
9 陳道文,李作漢;腫瘤與缺血性卒中[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(腦血管疾病分冊(cè));2003年06期
10 王遠(yuǎn)臣;王道珍;;解讀美國(guó)2003年缺血性卒中早期處理指南[J];中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育;2004年09期
中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 林森;吳波;孔繁一;郝子龍;陶文丹;王德任;劉鳴;;缺血性卒中伴房顫患者臨床特征、治療及預(yù)后的研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年
2 張瑩;周成業(yè);劉朋;王云鳳;;缺血性卒中偏癱患者遠(yuǎn)期抑郁癥狀影響因素的Logistic回歸分析[A];2009年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年
3 李久偉;鄒麗萍;;兒童動(dòng)脈缺血性卒中10年后追蹤研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十五次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編(上冊(cè))[C];2010年
4 王為珍;祝茗;鄭茜;趙永波;;彌散加權(quán)和灌注加權(quán)在缺血性卒中中的應(yīng)用[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年
5 朱見文;何俊瑛;高玉林;李震中;;巨細(xì)胞病毒活動(dòng)性感染與進(jìn)展型缺血性卒中相關(guān)性研究[A];第九次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2006年
6 許予明;;缺血性卒中的抗血小板聚集治療[A];河南省衛(wèi)生部腦卒中及高危人群內(nèi)科診治技術(shù)培訓(xùn)班暨國(guó)際級(jí)繼續(xù)教育培訓(xùn)班《腦卒中診斷與防治新進(jìn)展》資料匯編[C];2012年
7 王翠蘭;苗萌;;缺血性卒中出血轉(zhuǎn)化的影響因素[A];山東省2013年神經(jīng)內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)神經(jīng)免疫大會(huì)2013論文匯編[C];2013年
8 劉朋;周成業(yè);張瑩;王云鳳;;缺血性卒中患者生活活動(dòng)能力影響因素分析[A];2009年浙江省神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年
9 江靜雯;劉建榮;;胰島素樣生長(zhǎng)因子及其結(jié)合蛋白與缺血性卒中[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2010年
10 周盛年;;解讀《他汀類藥物防治缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作專家共識(shí)》他汀類藥物防治缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作專家共識(shí)組[A];山東省2013年神經(jīng)內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨中國(guó)神經(jīng)免疫大會(huì)2013論文匯編[C];2013年
中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 記者 匡遠(yuǎn)深 通訊員 趙晶晶;左心房異常可引發(fā)缺血性卒中[N];健康報(bào);2013年
2 記者 王丹;缺血性卒中治療定下“雙20”目標(biāo)[N];健康報(bào);2012年
3 陳小蘆;走近針灸治療缺血性卒中的“時(shí)間窗”[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2004年
4 本報(bào)記者 馬愛平;中匈合作研究缺血性卒中藥物[N];科技日?qǐng)?bào);2010年
5 記者 靖九江;顱動(dòng)脈狹窄是缺血性卒中的重要病因[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2012年
6 劉飛;《缺血性卒中側(cè)支循環(huán)評(píng)估與干預(yù)中國(guó)專家共識(shí)》發(fā)布[N];科技日?qǐng)?bào);2013年
7 新疆維吾爾自治區(qū)巴州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 關(guān)玉華 艾克拜爾;步長(zhǎng)腦心通膠囊在缺血性卒中二級(jí)預(yù)防中的研究[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年
8 董強(qiáng);缺血性卒中急性期 抗栓研究方興未艾[N];健康報(bào);2006年
9 北京天壇醫(yī)院教授 王擁軍邋博士 鄭華光;哪些藥物能防治卒中[N];健康報(bào);2007年
10 本報(bào)記者 裘炯華;我國(guó)卒中管理現(xiàn)狀:他汀類應(yīng)用不理想[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2013年
中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 談頌;缺血性卒中出血轉(zhuǎn)化影響及預(yù)測(cè)因素的研究[D];四川大學(xué);2005年
2 張寧;預(yù)測(cè)缺血性卒中短期和長(zhǎng)期死亡率的危險(xiǎn)評(píng)分在中國(guó)病人中的外部驗(yàn)證[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年
3 潘旭東;青年缺血性卒中患者纖維蛋白原β-148C/T基因多態(tài)性和血漿纖維蛋白原水平研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2004年
4 馬英;缺血性卒中住院時(shí)間預(yù)測(cè)因子暨與CD40-1C/T遺傳多態(tài)性的研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2012年
5 詹奕紅;CELSR1基因多態(tài)性與中國(guó)漢人缺血性卒中的關(guān)聯(lián)性研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年
6 李姝雅;伴房顫的缺血性腦血管病患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后的研究[D];首都醫(yī)科大學(xué);2013年
7 王永久;白藜蘆醇對(duì)復(fù)發(fā)缺血性卒中大鼠的神經(jīng)保護(hù)作用研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年
8 牛豐南;FasL在缺血性卒中后的炎癥作用及其病理機(jī)制探討[D];南京醫(yī)科大學(xué);2012年
9 李楠;PDE4D及IL-1基因多態(tài)性與中國(guó)漢族人群缺血性卒中的關(guān)聯(lián)研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年
10 黃勃源;側(cè)枝循環(huán)—影響腦動(dòng)脈粥樣硬化缺血性卒中結(jié)局的關(guān)鍵因素[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 吳婧;不同年齡組缺血性卒中患者危險(xiǎn)因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2008年
2 黃斌;缺血性卒中后癲癇發(fā)作危險(xiǎn)因素的臨床分析[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2008年
3 宋麗云;單核細(xì)胞趨化蛋白-1基因多態(tài)性與缺血性卒中相關(guān)性研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2010年
4 張緒欣;血清尿酸與缺血性卒中亞型及頸動(dòng)脈內(nèi)中膜厚度關(guān)系研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2011年
5 朱見文;巨細(xì)胞病毒活動(dòng)性感染與進(jìn)展型缺血性卒中相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2006年
6 徐遠(yuǎn)志;缺血性卒中患者血漿中核心蛋白聚糖濃度的動(dòng)態(tài)變化及臨床意義[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2012年
7 張艷芳;缺血性卒中后抑郁及其相關(guān)因素分析[D];蘭州大學(xué);2013年
8 李沛;缺血性卒中復(fù)發(fā)患者血漿ADMA水平變化的臨床研究[D];蘇州大學(xué);2013年
9 劉愛勤;貧血與缺血性卒中預(yù)后的關(guān)系[D];鄭州大學(xué);2013年
10 于麗;缺血性卒中急性期未予降壓治療的高血壓特點(diǎn)及其對(duì)預(yù)后的影響[D];河北聯(lián)合大學(xué);2011年
,本文編號(hào):901857
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/huxijib/901857.html