發(fā)布時間：2017-09-22 13:09

  本文關(guān)鍵詞：北京地區(qū)急性呼吸窘迫綜合征患者死亡相關(guān)因素分析

  更多相關(guān)文章： 急性呼吸窘迫綜合征 危險因素 死亡

【摘要】：目的分析影響ICU內(nèi)急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者預(yù)后的危險因素。方法采用多中心回顧性研究方法,回顧收集自2009年7月到2014年3月入住北京大學(xué)第三醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京中日友誼醫(yī)院、北京西苑醫(yī)院及北京世紀(jì)壇醫(yī)院ICU的ARDS患者相關(guān)信息。收集數(shù)據(jù)包括:一般情況、既往史、原發(fā)病及入ICU 24h內(nèi)理化指標(biāo)。根據(jù)出院時患者存活與死亡分為兩組。對兩組相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,并且對單因素分析有統(tǒng)計學(xué)差異的因素進(jìn)行進(jìn)一步Logistic回歸分析,總結(jié)出影響ARDS預(yù)后危險因素。結(jié)果單因素分析顯示:ARDS死亡組APACHEⅡ評分顯著高于存活組[(20.55±6.28)vs.(17.20±7.00),P0.01];男性病死率(59.7%)顯著高于女性病死率(40.3%)(P0.05);ARDS死亡組年齡顯著大于存活組[(73.69±16.71)歲vs.(67.91±18.30)歲,P0.05],但體重指數(shù)顯著低于存活組[(23.66±3.28)vs.(25.04±3.49),P0.05];原發(fā)病方面,死亡組肺炎及膿毒癥休克發(fā)病率顯著高于存活組(P0.01);生化指標(biāo)比較,死亡組膽紅素水平(1.96±2.03)mg/dL顯著高于存活組(1.22±0.93)mg/dL(P0.01)。其他各指標(biāo)比較兩組差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。Logistic回歸分析顯示:性別、膿毒癥休克、肺炎、膽紅素水平及年齡同ARDS死亡相關(guān)(均P0.05)。結(jié)論膿毒癥休克、肺炎、高膽紅素水平、男性及高齡是ARDS死亡相關(guān)危險因素。
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院危重醫(yī)學(xué)科;天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;北京中日友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;北京世紀(jì)壇醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;中國中醫(yī)科學(xué)院北京西苑醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 急性呼吸窘迫綜合征 危險因素 死亡
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(No.81372043) 首都醫(yī)學(xué)發(fā)展科研基金項(xiàng)目(No.2009-1014)
【分類號】：R563.8
【正文快照】： #共同第一作者:崔金英,女,1965年生,副主任醫(yī)師,E-mail:yingzi650105@sina.com;王鐵華,男,1978年生,主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,E-mail:wth-hmh@163.com1北京大學(xué)第三醫(yī)院危重醫(yī)學(xué)科,北京1001912天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,天津3002703北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,北京1000504北京

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 閻錫新;劉威威;李帥;;膿毒癥發(fā)病機(jī)制及集束化治療[J];臨床薈萃;2007年22期

2 常文秀;張金鐘;曹書華;;膿毒癥研究的綜合思路[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版);2007年09期

3 幸澤茂;盧君強(qiáng);;膿毒癥臨床治療的研究進(jìn)展[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2008年06期

4 康焰;;膿毒癥的現(xiàn)代診斷與治療[J];中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2009年02期

5 楊樂;鄒曉靜;李樹生;萬磊;姚尚龍;楊光田;;膿毒癥心肌抑制研究進(jìn)展[J];內(nèi)科急危重癥雜志;2010年01期

6 李文亮;張錦;;膿毒癥休克患者免疫細(xì)胞變化與疾病演變及預(yù)后關(guān)系的研究[J];中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2010年04期

7 張娜;謝淑霞;林廣裕;;兒科常見嚴(yán)重病毒性膿毒癥的發(fā)病機(jī)制及其治療進(jìn)展[J];實(shí)用兒科臨床雜志;2010年18期

8 楊斌;文雅;;惡性腫瘤患者并發(fā)膿毒癥39例臨床分析[J];中國藥物與臨床;2011年10期

9 段青和;萬艷;詹福壽;;經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后尿膿毒癥休克的診治體會[J];中國醫(yī)學(xué)工程;2012年01期

10 伏曉琳;劉曉義;魯彥;郭雅瓊;李宏寶;周榮;;糖調(diào)節(jié)蛋白78在膿毒癥損傷心肌中表達(dá)的意義[J];醫(yī)學(xué)研究雜志;2012年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 任海波;許衛(wèi)江;;膿毒癥休克治療進(jìn)展[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

2 鄭江;;天然藥物拮抗膿毒癥的研究進(jìn)展[A];第七屆全國創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

3 金鳳衿;;輸新鮮血治療膿毒癥休克3例[A];2000年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2000年

4 馬中富;;膿毒癥[A];2009年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2009年

5 岳茂興;;嚴(yán)重外科膿毒癥的診斷和臨床救治進(jìn)展[A];第五屆全國災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨常州市醫(yī)學(xué)會急診危重病及災(zāi)害醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會首屆年會學(xué)術(shù)論文集[C];2009年

6 劉長文;;膿毒癥機(jī)體發(fā)生了什么?[A];2009年浙江省危重病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

7 何聰;趙鶴齡;;不同藥物對膿毒癥休克大鼠誘導(dǎo)型一氧化氮合酶及內(nèi)皮素、腎臟細(xì)胞凋亡的影響[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

8 莫紹春;馬春林;;淺談膿毒癥休克的中醫(yī)藥治療[A];首屆全國中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會論文匯編[C];2010年

9 方宇;周鋼橋;王志富;馮凱;羅志毅;龐偉;李壘;凌焱;李玉霞;劉保池;;髓樣分化因子88基因多態(tài)性與中國人群膿毒癥易感性的研究[A];第六屆全國中西醫(yī)結(jié)合災(zāi)害醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)論文集[C];2010年

10 劉旭;張_g;;膿毒癥心功能變化及其監(jiān)測的研究進(jìn)展[A];2010全國中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前4條

1 本報記者 徐述湘;膿毒癥診療研究期待突破[N];中國醫(yī)藥報;2007年

2 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院急診科;基于四個環(huán)節(jié)辨治膿毒癥[N];中國醫(yī)藥報;2009年

3 特約記者 石諳丁;小兒膿毒癥抗菌要領(lǐng)(三)[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

4 顧泳 肇暉 周霄 賴鑫琳;方邦江：急診“快郎中”[N];中國中醫(yī)藥報;2014年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄔明;MicroRNA-23b調(diào)節(jié)膿毒癥血管內(nèi)皮細(xì)胞炎癥因子的表達(dá)及在膿毒癥患者外周血白細(xì)胞的表達(dá)[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2015年

2 陳軍;腹腔開放療法治療腹腔感染伴腹腔間隙綜合征肝功能損害的研究[D];南京大學(xué);2009年

3 吳凡;烏司他丁及連續(xù)靜脈—靜脈血液濾過治療膿毒癥休克的臨床及細(xì)胞學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

4 李霜;膿毒癥的細(xì)胞生物治療新機(jī)制—間充質(zhì)干細(xì)胞抑制巨噬細(xì)胞炎癥復(fù)合體3的激活[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2015年

5 周敏;HMGB1-PTEN信號對膿毒癥肺損傷調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的影響及機(jī)制[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

6 王華兵;CD4~+CD25~+調(diào)節(jié)T細(xì)胞/Thl7細(xì)胞在膿毒癥大鼠中的作用[D];武漢大學(xué);2015年

7 曹守根;富含n-3多不飽和脂肪酸的腸外營養(yǎng)對膿毒癥免疫功能保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];南京大學(xué);2011年

8 曾紅科;膿毒癥預(yù)后預(yù)測指標(biāo)的篩選及小檗堿和育亨賓合劑對它們的影響[D];暨南大學(xué);2009年

9 陳全福;益氣活血法治療膿毒癥相關(guān)心肌抑制的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 藺靜;膿毒癥大鼠骨骼肌蛋白高分解代謝的蛋白質(zhì)組研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2008年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 林國;烏司他丁預(yù)處理對膿毒癥大鼠肝組織基因表達(dá)及相關(guān)通路的影響[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 胥朵;膿毒癥大鼠腸組織IL-6/STAT3信號通路對HMGB1表達(dá)的調(diào)控作用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

3 張振飛;乙酰膽堿及M型乙酰膽堿受體在膿毒癥大鼠心肌損傷中的作用研究[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

4 趙利;HO-1在膿毒癥大鼠肺組織中的表達(dá)及意義[D];石河子大學(xué);2015年

5 崔雷;低分子肝素對膿毒癥大鼠肺血管內(nèi)皮細(xì)胞功能的影響[D];石河子大學(xué);2015年

6 夏為;ICU膿毒癥患者臨床特征及死亡相關(guān)因素分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 張力;左西孟旦對嚴(yán)重膿毒癥及膿毒癥休克心肌抑制患者心功能的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

8 朱永蒙;胸腺五肽對膿毒癥大鼠腎損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[D];內(nèi)蒙古大學(xué);2015年

9 趙志銳;THP-1細(xì)胞中miRNA-223、miRNA-15a和miRNA-16膿毒癥相關(guān)靶基因驗(yàn)證[D];中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院;2015年

10 李小雙;地塞米松對膿毒癥小鼠CD11b~+Gr-1~+髓源抑制性細(xì)胞的影響[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號：900983