本文關鍵詞：北京地區(qū)急性呼吸窘迫綜合征患者死亡相關因素分析

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【摘要】：目的分析影響ICU內急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者預后的危險因素。方法采用多中心回顧性研究方法,回顧收集自2009年7月到2014年3月入住北京大學第三醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京中日友誼醫(yī)院、北京西苑醫(yī)院及北京世紀壇醫(yī)院ICU的ARDS患者相關信息。收集數據包括:一般情況、既往史、原發(fā)病及入ICU 24h內理化指標。根據出院時患者存活與死亡分為兩組。對兩組相關數據進行比較,并且對單因素分析有統計學差異的因素進行進一步Logistic回歸分析,總結出影響ARDS預后危險因素。結果單因素分析顯示:ARDS死亡組APACHEⅡ評分顯著高于存活組[(20.55±6.28)vs.(17.20±7.00),P0.01];男性病死率(59.7%)顯著高于女性病死率(40.3%)(P0.05);ARDS死亡組年齡顯著大于存活組[(73.69±16.71)歲vs.(67.91±18.30)歲,P0.05],但體重指數顯著低于存活組[(23.66±3.28)vs.(25.04±3.49),P0.05];原發(fā)病方面,死亡組肺炎及膿毒癥休克發(fā)病率顯著高于存活組(P0.01);生化指標比較,死亡組膽紅素水平(1.96±2.03)mg/dL顯著高于存活組(1.22±0.93)mg/dL(P0.01)。其他各指標比較兩組差異均無統計學意義。Logistic回歸分析顯示:性別、膿毒癥休克、肺炎、膽紅素水平及年齡同ARDS死亡相關(均P0.05)。結論膿毒癥休克、肺炎、高膽紅素水平、男性及高齡是ARDS死亡相關危險因素。
【作者單位】： 北京大學第三醫(yī)院危重醫(yī)學科;天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院重癥醫(yī)學科;北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學科;北京中日友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學科;北京世紀壇醫(yī)院重癥醫(yī)學科;中國中醫(yī)科學院北京西苑醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 急性呼吸窘迫綜合征 危險因素 死亡
【基金】：國家自然科學基金資助項目(No.81372043) 首都醫(yī)學發(fā)展科研基金項目(No.2009-1014)
【分類號】：R563.8
【正文快照】： #共同第一作者:崔金英,女,1965年生,副主任醫(yī)師,E-mail:yingzi650105@sina.com;王鐵華,男,1978年生,主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,E-mail:wth-hmh@163.com1北京大學第三醫(yī)院危重醫(yī)學科,北京1001912天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院重癥醫(yī)學科,天津3002703北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學科,北京1000504北京

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