本文關(guān)鍵詞：抗癆方輔助化療藥物治療耐多藥肺結(jié)核50例臨床觀察

  更多相關(guān)文章： 多耐藥肺結(jié)核 抗癆方 細(xì)胞免疫 增效減毒

【摘要】：目的:觀察抗癆方辨證輔助化療藥物治療耐多藥肺結(jié)核(MDR-TB)的療效及對細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)作用。方法:將100例MDR-TB患者采用隨機(jī)按數(shù)字表法分成對照組與觀察組各50例。對照組根據(jù)不同情況給予標(biāo)準(zhǔn)西藥化療方案進(jìn)行治療,觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上加用抗癆方辨證治療。兩組療程均為6個(gè)月。觀察治療后痰菌陰轉(zhuǎn),CT胸片吸收情況,記錄中醫(yī)證候積分,檢測治療前后T淋巴細(xì)胞亞群(CD3+,CD4+,CD8+)水平;進(jìn)行血常規(guī)、肝、腎功能監(jiān)測,記錄治療期間發(fā)生的不良發(fā)應(yīng)。結(jié)果:經(jīng)Ridit分析,觀察組綜合療效優(yōu)于對照組(P0.05);治療后6個(gè)月觀察組痰菌陰轉(zhuǎn)率為88%,對照組為62%,觀察組優(yōu)于對照組(P0.05);治療后6個(gè)月觀察組胸部CT療效好轉(zhuǎn)率為90%,優(yōu)于對照組的64%(P0.05);治療后2,4,6個(gè)月觀察組中醫(yī)癥狀積分均低于對照組(P0.01);治療后觀察組CD3+,CD4+高于對照組,CD8+水平低于對照組(P0.01);治療后觀察組肝損害及白細(xì)胞減少的發(fā)生率均低于對照組(P0.05);觀察組消化、皮膚、神經(jīng)等系統(tǒng)副反應(yīng)發(fā)生頻次低于對照組(P0.01)。結(jié)論:抗癆方辨證輔助化療藥物治療MDR-TB能促進(jìn)痰菌轉(zhuǎn)陰、改善胸部CT吸收、減輕臨床癥狀、減少副反應(yīng)少和提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能,臨床綜合療效優(yōu)于單純西醫(yī)治療。
【作者單位】： 濮陽市第五人民醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 多耐藥肺結(jié)核 抗癆方 細(xì)胞免疫 增效減毒
【基金】：中國高校醫(yī)學(xué)期刊臨床專項(xiàng)資金(11321287)
【分類號】：R521
【正文快照】： 2010年全國第五次結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果提示,我國結(jié)核病疫情雖有所下降,但是結(jié)核病特別是耐藥性結(jié)核病(MDR-TB)負(fù)擔(dān)仍很嚴(yán)重[1]。MDR-TB耐受傳統(tǒng)一線抗癆藥物,與非耐藥肺結(jié)核相比,MDR-TB具有痰菌陰轉(zhuǎn)慢,傳染期長,死亡率高,傳播迅速,診斷、治療、管理技術(shù)復(fù)雜,不良反應(yīng)多特點(diǎn)

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