老年心力衰竭患者發(fā)生肺部感染臨床特點(diǎn)及預(yù)防研究
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【摘要】:目的探討老年心力衰竭患者發(fā)生肺部感染的危險(xiǎn)因素、常見(jiàn)致病菌及耐藥性,提出相應(yīng)預(yù)防和治療對(duì)策,降低心力衰竭患者并發(fā)肺部感染的發(fā)生率。方法選取2014年9月-2015年12月收治的心力衰竭患者1184例,對(duì)患者基本資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析患者肺部感染率,取感染患者痰液或下呼吸道分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并行耐藥性分析。結(jié)果 1 184例心力衰竭患者發(fā)生肺部感染99例,肺部感染率為8.36%;患者年齡70歲、心功能IV級(jí)、合并呼吸道疾病及糖尿病是發(fā)生肺部感染的相關(guān)因素,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);肺部感染患者中共檢出病原菌132株,其中革蘭陰性菌82株占62.12%,革蘭陽(yáng)性菌33株,占25.00%,真菌17株,占12.88%;革蘭陰性菌對(duì)阿米卡星和環(huán)丙沙星耐藥率較高,分別達(dá)39.02%和36.59%,而對(duì)哌拉西林/他唑巴坦耐藥率較低,僅為15.85%;革蘭陽(yáng)性菌對(duì)頭孢唑林、青霉素和紅霉素耐藥率較高,分別達(dá)100.00%、90.91%和84.85%,對(duì)利奈唑胺無(wú)耐藥性,對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥率僅為3.03%。結(jié)論老年心力衰竭患者并發(fā)肺部感染與多種因素有關(guān),臨床醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)過(guò)程中應(yīng)給與針對(duì)性的關(guān)注;一旦發(fā)生感染,早期可給與經(jīng)驗(yàn)性聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物,并根據(jù)病原學(xué)和耐藥性檢查及時(shí)調(diào)整抗菌藥物。
【作者單位】: 杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】: 老年 心力衰竭 肺部感染 臨床特點(diǎn) 預(yù)防對(duì)策
【基金】:浙江省衛(wèi)生廳基金資助項(xiàng)目(z28123)
【分類號(hào)】:R563.1;R541.6
【正文快照】: 內(nèi)科疾病[1],患者大多長(zhǎng)期臥床,免疫功能降低,因此容易并發(fā)肺部感染。而肺部感染的發(fā)生會(huì)進(jìn)一步加重心力衰竭患者的病情,增加治療難度,影響患者預(yù)后[2-3]。本研究回顧分析1 184例心力衰竭患者的臨床資料,并對(duì)其中合并肺部感染患者的病原菌進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1
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本文編號(hào):892799
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