本文關鍵詞：肺結(jié)核患者心理健康狀況影響因素及干預效果的調(diào)查研究

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【摘要】：目的： 1.了解不同類型肺結(jié)核患者的心理健康狀況及影響因素； 2.探討對肺結(jié)核患者實施心理干預及未實行心理干預治療依從性及痰菌陰轉(zhuǎn)率有無不同,同時探討心理健康狀況的改善情況有何不同。 方法： 選取2012年4月～2013年9月期間,在某院新診斷的肺結(jié)核患者106例,其中門診50例,住院56例,作為病例組,同期無明顯軀體疾病精神疾病的健康體檢者為健康對照組,采用訪談法及自填法,應用癥狀自評量表(SCL-90量表),對其進行問卷調(diào)查,了解不同類型肺結(jié)核患者的心理健康狀況,分析肺結(jié)核患者心理健康的影響因素。肺結(jié)核患者中再分為對照組和干預組,對干預組實行認知治療,放松療法,加強患—患溝通,社會支持心理干預,治療2個月末(強化期末),調(diào)查兩組患者心理健康狀況的改善情況,比較兩組患者治療依從性及痰菌陰轉(zhuǎn)率。 結(jié)果： 1.肺結(jié)核患者SCL-90量表項目總分(135.93±16.57)高于健康對照組(129.8±5.04),主要表現(xiàn)在軀體化,抑郁,焦慮,恐怖,精神病型。單因素分析顯示：性別(t=-2.864,P0.01),咯血(t=4.35,P0.01),治療類型(t=2.212,P0.05),人均收入(t=-4.72,P0.01),是否當?shù)貞艏?t=3.47,P0.01)均為肺結(jié)核患者心理健康狀況的影響因素。多因素分析顯示：是否當?shù)貞艏?咯血是影響肺結(jié)核患者心理健康狀況的最主要因素(均為P0.05)。 2.干預組與對照組第2個月(強化期)末,治療依從性比較有顯著性差異(χ2=5.267P0.05),干預組服藥依從性好于對照組；痰菌陰轉(zhuǎn)率比較有顯著性差異(χ2=7.361P0.05),干預組好于對照組；干預組干預前SCL-90總分(136.08±10.24)與干預后SCL-90總分(124.28±5.44)比較,t=7.407,P0.05,心理健康狀況有明顯改善；對照組治療前SCL-90總分(137.63±13.09)與強化期末SCL-90總分(134.30±8.28)比較,經(jīng)t檢驗,t=-1.560,P0.05,無顯著性差異；強化期末干預組SCL-90總分(124.28±5.44)與對照組SCL-90總分(134.30±8.28)比較,經(jīng)t檢驗,t=-6.866,P0.01。 結(jié)論及建議： 肺結(jié)核患者心理健康水平差,主要表現(xiàn)在軀體化,抑郁,焦慮,恐怖,精神病型方面。在所研究因素中,是否當?shù)貞艏?咯血是影響肺結(jié)核病人心理健康的主要因素。流動人口心理健康水平狀況差,咯血會影響患者的心理健康水平,使患者更易患心理疾病,應重視對流動人口及咯血患者的心理健康教育,經(jīng)心理干預后肺結(jié)核患者心理問題可明顯改善,治療依從性提高,痰菌陰轉(zhuǎn)率增加。臨床醫(yī)生平時診療過程中,不僅應針對患者軀體疾病進行治療,還應針對患者心理問題進行心理干預,開展健康教育工作,加強肺結(jié)核病的相關知識和政策宣傳力度,以提高治療效果,促使疾病痊愈。
【關鍵詞】：肺結(jié)核 心理健康 影響因素 心理干預 SCL-90量表
【學位授予單位】：山西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R521
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 對象與方法11-23
• 1. 研究對象11
• 2. 方法11-12
• 3. 結(jié)果12-23
• 討論23-26
• 小結(jié)26
• 本研究的創(chuàng)新點26-27
• 參考文獻27-29
• 綜述29-34
• 參考文獻32-34
• 附錄34-38
• 攻讀學位期間的研究成果38-39
• 個人簡歷39-40
• 致謝40

【參考文獻】

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本文編號：864075