本文關(guān)鍵詞：遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)對家庭病房慢性阻塞性肺疾病患者自我效能的影響

  更多相關(guān)文章： 遠(yuǎn)程醫(yī)療 慢阻肺 家庭病房 自我效能

【摘要】：目的：慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者的預(yù)后情況以及生活質(zhì)量的好壞,除了與治療方法有關(guān)外,還與其面對疾病以及應(yīng)對生活能力的自信心有關(guān)。自我效能是個人對自己是否有有去實(shí)施某一行為能力的信心與期望,是人們對自我行為能力的評價。嚴(yán)重的COPD很大程度地使患者肺功能減退,從而影響其生活質(zhì)量,甚至完全喪失勞動能力,以至于生活難以自理,從而出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,而導(dǎo)致自我效能降低,自我效能降低又影響其參加更多數(shù)的日常活動,不利于患者的疾病恢復(fù)。因此,提高患者的自我效能進(jìn)而改善患者的生活質(zhì)量成為一個值得探討的問題。有文獻(xiàn)指出通過專門醫(yī)護(hù)人員上門對家庭病房中COPD患者指導(dǎo)可改善其自我效能,但受制于我國目前醫(yī)療資源緊缺及上門服務(wù)費(fèi)用高等因素,需要個合理的來幫助家庭病房中的COPD患者。遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)具有方便快捷低廉等優(yōu)勢,可探討應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療手段對于COPD患者自我效能的影響。方法：本實(shí)驗是自身前后對照試驗,比較患者在接受遠(yuǎn)程醫(yī)療前后的自我效能的變化。本次研究的對象為COPD患者--伴有呼吸衰竭,需要氧療和持續(xù)(間斷)呼吸支持治療(包含氣管切開后),穩(wěn)定后具備到家庭病房治療的COPD患者。評價工具采用由西方學(xué)者wigal J K編制的COPD自我效能量表(COPD Self-EfficacyScale, CSES)中文版,考慮到本次收入患者病情較重,難以行動,因此去除有關(guān)行動因素的自我效能評分。首先在患者未進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)前統(tǒng)計患者的一般情況以及自我效能評分在接受遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)治療后一定時間,再次統(tǒng)計患者自我效能評分,比較分析前后COPD患者自我效能變化。結(jié)果：遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)干預(yù)后患者COPD自我效能總得分(遠(yuǎn)程支持前2.15±0.21,遠(yuǎn)程支持后2.39±0.20),負(fù)面因素影響(遠(yuǎn)程支持前2.14±0.14,遠(yuǎn)程支持后2.48±0.14)、日常行為因素自我效能得分(遠(yuǎn)程支持前2.75±0.38,遠(yuǎn)程支持后3.44±0.73)較未接受遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)支持前升高,具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05),而患者在情緒波動方面(遠(yuǎn)程支持前1.96±0.37,遠(yuǎn)程支持后2.14±0.24)以及環(huán)境溫度方面(遠(yuǎn)程支持前2.19±0.24,遠(yuǎn)程支持后2.15±0.41),患者自我效能得分較未接收前沒有明顯的改變。結(jié)論：1、遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)可以改善慢阻肺患者管理和應(yīng)對呼吸困難的自信心,提高患者的自我效能。2、在負(fù)面影響因素以及日常行為因素方面,遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)對慢阻肺患者的自我效能提高有著明顯作用。3、遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)對慢阻肺患者情緒波動以及環(huán)境溫度方面的自我效能影響不明顯。
【關(guān)鍵詞】：遠(yuǎn)程醫(yī)療 慢阻肺 家庭病房 自我效能
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R563.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 資料與方法12-16
• 結(jié)果16-18
• 討論18-27
• 結(jié)論27-28
• 參考文獻(xiàn)28-31
• 附錄31-32
• 綜述32-42
• 綜述參考文獻(xiàn)42-45
• 致謝45-46
• 學(xué)位論文評閱及答辯情況表46

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本文編號：860561