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COPD患者血清維生素D水平與IL-17、TNF-a濃度和肺功能的關(guān)系探討

發(fā)布時(shí)間:2017-09-12 20:35

  本文關(guān)鍵詞:COPD患者血清維生素D水平與IL-17、TNF-a濃度和肺功能的關(guān)系探討


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【摘要】:目的:本課題試圖通過(guò)分析比較COPD患者血清維生素D與體內(nèi)IL-17、TNF-a濃度及肺功能的相關(guān)性,以探尋維生素D影響COPD患者肺功能的可能炎癥途徑,為臨床對(duì)COPD患者進(jìn)行外源性維生素D干預(yù)提供一些理論依據(jù)。 方法:選取2013年1月~2013年5月在我院住院或門(mén)診就診的COPD患者,其中,COPD急性加重期患者30例(A組),穩(wěn)定期COPD患者28例(B組)。選取同期健康體檢者30例(C組)。采用Elisa法分別檢測(cè)A、B、C三組血清25(OH) D3、IL-17和TNF-a水平。同時(shí)檢測(cè)各組患者的肺功能:包括第1秒用力呼氣容積(FEV1)、用力肺活量(FVC)、計(jì)算第1秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1%pred)和第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)。最后分析血清25(OH)D3與炎癥因子IL-17、TNF-a及肺功能的相關(guān)關(guān)系。 結(jié)果:(1)COPD急性加重期、穩(wěn)定期及正常對(duì)照組血清25(OH)D3缺乏或不足的比例分別為:60.0%(18/30),32.1%(9/28),23.3%(7/30),提示COPD患者較正常人更容易出現(xiàn)維生素D缺乏或不足,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)COPD急性加重期較穩(wěn)定期患者更易出現(xiàn)血清25(OH)D3缺乏或不足,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)與正常對(duì)照組比較,COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血清炎癥因子IL-17均顯著升高,且急性加重期較穩(wěn)定期患者升高明顯,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血清25(OH)D3水平與炎癥因子IL-17呈負(fù)相關(guān)(r1=-0.359,P,=0.039;r2=-0.38,P2=0.046)。(4)與正常對(duì)照組相比,COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血清炎癥因子TNF-a均顯著升高,且急性加重期較穩(wěn)定期顯著升高,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血清25(OH)D3水平與炎癥因子TNF-a無(wú)相關(guān)性(r,=-0.097,P1=0.612; r2=-0.127, P2=0.52)。(5) COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者肺功能(FEV.1%pred)受到血清25(OH)D3水平影響,且與25(OH)D3水平呈正相關(guān)(r1=0.38,P1=0.038;r2=0.403,P2=0.034)。(6)COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者體內(nèi)炎癥因子IL-17與肺功能(FEV1%pred)呈負(fù)相關(guān)(r1=-0.373,P1=0.042;r2=-0.426,P2=0.024)。 結(jié)論:1.COPD患者血清維生素D較正常人更容易出現(xiàn)缺乏或不足,且與疾病嚴(yán)重程度和氣流受限程度相關(guān)。2.COPD患者體內(nèi)IL-17與疾病嚴(yán)重程度和氣流受限程度相關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:慢性阻塞性肺疾病 維生素D IL-17 TNF-α 肺功能
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R563.9
【目錄】:
  • 摘要4-6
  • Abstract6-8
  • 目錄8-9
  • 符號(hào)說(shuō)明9-10
  • 1 前言10-13
  • 2 研究對(duì)象和方法13-18
  • 2.1 研究對(duì)象13
  • 2.2 主要儀器和試劑13
  • 2.3 研究方法13-17
  • 2.3.1 肺功能測(cè)定13-14
  • 2.3.2 血清25(OH)D_3測(cè)定14-15
  • 2.3.3 血清IL-17測(cè)定15-16
  • 2.3.4 血清TNF-a測(cè)定16-17
  • 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理17-18
  • 3 結(jié)果18-24
  • 3.1 三組間一般資料比較18
  • 3.2 三組間血清25(OH)D_3的比較18-19
  • 3.3 COPD患者炎癥因子IL-17濃度及其與25(OH)D3關(guān)系19-20
  • 3.4 COPD患者炎癥因子TNF-a濃度及其與25(OH)D3關(guān)系20-21
  • 3.5 A與B組COPD患者血清25(OH)D3與肺功能關(guān)系21-22
  • 3.6 COPD患者血清炎癥因子IL-17與肺功能的關(guān)系22-24
  • 4 討論24-27
  • 5 結(jié)論27-28
  • 參考文獻(xiàn)28-33
  • 綜述33-46
  • 參考文獻(xiàn)39-46
  • 攻讀學(xué)位期間研究成果46-47
  • 致謝47

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 楊靜;熊豐;;CYP27B1基因啟動(dòng)子多態(tài)性與自身免疫性甲狀腺疾病的相關(guān)性[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2008年04期

2 馬耀;王慧敏;;慢性阻塞性肺疾病患者的血清MMP-9相關(guān)性研究進(jìn)展[J];包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2013年05期

3 李清華;張豐香;邵麗軍;王飛;翟強(qiáng);連波;楊濰濰;王國(guó)輝;;成年維生素D缺乏大鼠模型的建立及評(píng)價(jià)[J];重慶醫(yī)學(xué);2013年32期

4 呂國(guó)良,劉超,張克勤;1,25(OH)_2VD_3及其類(lèi)似物在自身免疫性?xún)?nèi)分泌疾病中的應(yīng)用[J];免疫學(xué)雜志;2004年S1期

5 何凌;鄭彩娥;黃春苓;余綺玲;周倩;王燕;梁偉;肖正華;;1,25-二羥維生素D_3對(duì)胰島β細(xì)胞免疫保護(hù)作用[J];生物醫(yī)學(xué)工程與臨床;2010年04期

6 劉云峰 ,張計(jì)蘭 ,張志利;1,25-二羥基維生素D_3對(duì)環(huán)磷酰胺處理的NOD小鼠糖尿病的影響[J];山西醫(yī)藥雜志;2001年06期

7 趙素娥;彭毅強(qiáng);;淺談維生素D與慢性阻塞性肺疾病的關(guān)系及最新研究進(jìn)展[J];當(dāng)代醫(yī)藥論叢;2014年06期

8 楊文,周智廣;NOD鼠糖尿病的預(yù)防研究[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(生理、病理科學(xué)與臨床分冊(cè));1999年06期

9 Wim Janssens;An Lehouck;Claudia Carremans;Roger Bouillon;Chantal Mathieu;Marc Decramer;傅琳;;維生素D在慢性阻塞性肺疾病中發(fā)揮的效應(yīng)超出其對(duì)骨骼的作用[J];中華肺部疾病雜志(電子版);2010年01期

10 馮家p,

本文編號(hào):839395


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