支氣管鏡肺活檢在肺泡蛋白沉積癥中的診斷價值
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【摘要】:目的:評價支氣管鏡肺活檢(transbronchial lung biopsy,TBLB)在肺泡蛋白沉積癥(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)中的診斷價值和限度。方法:對2006年6月至2012年12月在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院住院、資料完整的TBLB病理確診和非TBLB診斷的PAP 25例及TBLB病理誤診為PAP 4例進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:25例PAP患者中,14例一次TBLB病理確診[一次TBLB陽性率為56%(14/25)],一次TBLB陰性病例中6例再次TBLB確診[二次TBLB陽性率為24%(6/25)],總陽性率為80%(20/25),總陰性率為20%(5/25)。其中,5例經(jīng)典型CT表現(xiàn)及支氣管肺泡灌洗液檢查確診,并經(jīng)全肺灌洗證實;而同期TBLB病理檢查將其他疾病誤診為PAP者4例。結(jié)論:TBLB是很好的診斷方法,但一次TBLB陰性不能排除PAP,條件允許可重復(fù)進(jìn)行;臨床和CT表現(xiàn)典型結(jié)合肺泡灌洗液檢查陽性可作為臨床診斷依據(jù);不典型的病例需進(jìn)行TBLB。
【作者單位】: 中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院放射科;中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院呼吸科;中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院病理科;
【關(guān)鍵詞】: 支氣管鏡肺活檢 支氣管肺泡灌洗液 肺泡蛋白沉積癥 診斷
【分類號】:R563.9
【正文快照】: Methods:The complete hospital data from Second Xiangya Hospital,Central South University,between June,2006 and December,2012,were analyzed retrospectively in 25 patients with PAP(who were diagnosed pathologically by TBLB or not by TBLB)and in 4 patients
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,本文編號:831162
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