發(fā)布時間：2017-09-09 06:12

  本文關鍵詞：急性呼吸窘迫綜合征患者肺表面活性蛋白D的動態(tài)變化研究

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【摘要】：目的了解急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者血清和支氣管肺泡灌洗液(BALF)中肺表面活性蛋白D(SP-D)的動態(tài)變化,并探討其臨床意義。方法選取2008年12月—2013年12月入住浙江省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科的ARDS患者79例。根據(jù)患者28 d內(nèi)存活情況,將79例患者分為存活組56例和死亡組23例。另選取2011年1月—2013年12月在浙江省人民醫(yī)院進行體檢的健康成年人20例,作為對照組。存活組和死亡組患者分別于診斷后24 h內(nèi)(D1)、第3天(D2)、第5天(D3)及第7天(D4)采取靜脈血和BALF各2 ml;對照組成年人在體檢日采取靜脈血和BALF各2 ml。檢測并比較3組血清和BALF中的SP-D水平。結果 (1)3組不同時間點血清中SP-D水平比較,差異有統(tǒng)計學意義(F總=73.26,P0.05);3組間比較,差異有統(tǒng)計學意義(F組間=197.01,P0.05);不同時間點比較,差異亦有統(tǒng)計學意義(F時間=168.29,P0.05)。(2)3組不同時間點BALF中SP-D水平比較,差異有統(tǒng)計學意義(F總=98.71,P0.05);3組間比較,差異有統(tǒng)計學意義(F組間=376.91,P0.05);不同時間點比較,差異亦有統(tǒng)計學意義(F時間=125.08,P0.05)。結論 ARDS患者血清中SP-D水平從第5天開始較對照組上升,且死亡組較存活組上升高;存活組水平在第7天下降,死亡組持續(xù)上升。ARDS患者BALF中SP-D水平在診斷初期即高于對照組;第5天時存活組水平降低,死亡組繼續(xù)上升;第7天時死亡組有所下降。血清和BALF中SP-D水平的動態(tài)變化對ARDS患者的臨床診療和預后判定有指導意義。
【作者單位】： 浙江省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科;杭州師范大學附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科;
【關鍵詞】： 急性呼吸窘迫綜合征 肺表面活性物質(zhì)相關蛋白質(zhì)D 血清 支氣管肺泡灌洗液
【基金】：浙江省重點科技創(chuàng)新團隊自主設計項目(2011R50018-14)——PiCCO聯(lián)合不同模式血液凈化對ARDS的療效評價及預后因素分析
【分類號】：R563.8
【正文快照】： Dynamic Changes of Lung Surfactant Protein D in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome HAN Fang,WANG Hui,NI Yin,et al.Zhejiang Provincial People's Hospital ICU,Hangzhou 310014,China以頑固性低氧血癥為主要臨床特點的急性呼吸窘迫綜合征(acute respi

【共引文獻】

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本文編號：818752