本文關(guān)鍵詞：急性呼吸窘迫綜合征患者肺表面活性蛋白D的動(dòng)態(tài)變化研究

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【摘要】：目的了解急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者血清和支氣管肺泡灌洗液(BALF)中肺表面活性蛋白D(SP-D)的動(dòng)態(tài)變化,并探討其臨床意義。方法選取2008年12月—2013年12月入住浙江省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的ARDS患者79例。根據(jù)患者28 d內(nèi)存活情況,將79例患者分為存活組56例和死亡組23例。另選取2011年1月—2013年12月在浙江省人民醫(yī)院進(jìn)行體檢的健康成年人20例,作為對(duì)照組。存活組和死亡組患者分別于診斷后24 h內(nèi)(D1)、第3天(D2)、第5天(D3)及第7天(D4)采取靜脈血和BALF各2 ml;對(duì)照組成年人在體檢日采取靜脈血和BALF各2 ml。檢測(cè)并比較3組血清和BALF中的SP-D水平。結(jié)果 (1)3組不同時(shí)間點(diǎn)血清中SP-D水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F總=73.26,P0.05);3組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F組間=197.01,P0.05);不同時(shí)間點(diǎn)比較,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F時(shí)間=168.29,P0.05)。(2)3組不同時(shí)間點(diǎn)BALF中SP-D水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F總=98.71,P0.05);3組間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F組間=376.91,P0.05);不同時(shí)間點(diǎn)比較,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F時(shí)間=125.08,P0.05)。結(jié)論 ARDS患者血清中SP-D水平從第5天開(kāi)始較對(duì)照組上升,且死亡組較存活組上升高;存活組水平在第7天下降,死亡組持續(xù)上升。ARDS患者BALF中SP-D水平在診斷初期即高于對(duì)照組;第5天時(shí)存活組水平降低,死亡組繼續(xù)上升;第7天時(shí)死亡組有所下降。血清和BALF中SP-D水平的動(dòng)態(tài)變化對(duì)ARDS患者的臨床診療和預(yù)后判定有指導(dǎo)意義。
【作者單位】： 浙江省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 急性呼吸窘迫綜合征 肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白質(zhì)D 血清 支氣管肺泡灌洗液
【基金】：浙江省重點(diǎn)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)自主設(shè)計(jì)項(xiàng)目(2011R50018-14)——PiCCO聯(lián)合不同模式血液凈化對(duì)ARDS的療效評(píng)價(jià)及預(yù)后因素分析
【分類(lèi)號(hào)】：R563.8
【正文快照】： Dynamic Changes of Lung Surfactant Protein D in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome HAN Fang,WANG Hui,NI Yin,et al.Zhejiang Provincial People's Hospital ICU,Hangzhou 310014,China以頑固性低氧血癥為主要臨床特點(diǎn)的急性呼吸窘迫綜合征(acute respi

【共引文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：818752