本文關(guān)鍵詞：1221例支氣管結(jié)核的支氣管鏡結(jié)果分析

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【摘要】：目的通過大樣本的分析總結(jié)氣管支氣管結(jié)核支氣管鏡下表現(xiàn)的特點(diǎn),提高臨床診斷率。方法回顧性分析中南大學(xué)湘雅醫(yī)院1 221例經(jīng)支氣管鏡活檢確診的氣管支氣管結(jié)核的檢查結(jié)果。結(jié)果 1 221例患者中,男491例,女730例;年齡6~84歲,平均年齡(45.5±16.8)歲。女性患者發(fā)病的高峰在20~50歲,男性患者發(fā)病的高峰在45~70歲。支氣管鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)核累及右肺757例(62.00%),高于左肺541例(44.31%);最易受累及的支氣管葉段是右上葉(316例,25.88%)。累及左主支氣管(270例,22.11%),多于右主支氣管(247例,20.23%)。氣管支氣管結(jié)核鏡下最常見的改變是黏膜充血腫脹和壞死,較為典型的改變?yōu)楦衫覙訅乃?177例,14.50%)、瘢痕狹窄(130例,10.65%)和肉芽增生(92例,7.53%),最常出現(xiàn)的部位均為左主支氣管。鏡下分型最常見是Ⅱ型(531例,43.49%)和Ⅲ型(505例,41.36%)。結(jié)論支氣管結(jié)核發(fā)病女性多于男性。女性患者以50歲以下的中青年為主,男性患者以45歲以上的中老年患者為主。左主支氣管和右上肺更易受累。支氣管鏡下常見類型為潰瘍壞死型和肉芽增殖型。
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核 支氣管 支氣管鏡
【分類號(hào)】：R521.1
【正文快照】： 支氣管結(jié)核是指發(fā)生在氣管、支氣管黏膜、黏膜下層及外膜(軟骨和纖維組織)的結(jié)核病,又稱為“支氣管內(nèi)膜結(jié)核”[1]。支氣管結(jié)核無論是其臨床癥狀還是影像學(xué)表現(xiàn)均多種多樣,隨著近年來結(jié)核耐藥菌的增多以及抗菌藥物和激素的濫用,不典型的結(jié)核越來越多,其常與腫瘤、真菌、細(xì)菌甚

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