低分子肝素聯(lián)合肺泡表面活性物質(zhì)對幼年大鼠急性肺栓塞的治療研究
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【摘要】:目的探討低分子肝素(LMH)聯(lián)合肺泡表面活性物質(zhì)(PS)對幼年大鼠急性肺栓塞的治療作用。方法將雄性4周齡SD大鼠45只隨機分為5組,對照組、肺栓塞組、LMH組、PS組、LMH-PS組,每組9只。除對照組外,其余各組均采用明膠海綿顆粒溶液經(jīng)頸靜脈注射制作急性肺栓塞模型;LMH組在術(shù)后給予LMH 0.01 ml/kg,2次/d皮下注射,PS組術(shù)后氣管內(nèi)灌注PS 120 mg/kg,1次/d。LMH-PS組則聯(lián)合應(yīng)用上述兩種干預(yù)方式。對照組采用等量生理鹽水頸靜脈注射。各組均在術(shù)后1、4、7 d檢測動脈血氣、肺動脈壓力(m PAP)及右心室壓力(RVP)、肺組織內(nèi)皮素-1(ET-1)和基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)基因及蛋白表達(dá)水平和肺組織切片蘇木精-伊紅(HE)染色。結(jié)果各組大鼠血氣分析Pa O2在1、4、7 d時的差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05)。1 d和4 d時,LMH-PS組大鼠Pa O2分別為(85.4±6.8)和(87.8±4.7)mm Hg,顯著高于栓塞組、LMH組和PS組,但低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。LMH-PS組的m PAP在術(shù)后1 d時與對照組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(18.3±1.9 vs 16.3±1.5,P0.05),而在4 d和7 d時,兩組差異已無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),但LMH-PS組大鼠肺動脈壓(m PAP)仍顯著低于其余三組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。各組ET-1 m RNA及蛋白表達(dá)水平在4 d、7 d時差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),LMH-PS組ET-1 m RNA及蛋白水平在術(shù)后4 d時迅速下降,低于其余3組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.05),但與對照組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。各組MMP-1 m RNA及蛋白水平在4 d和7 d時的差異也均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 LMH聯(lián)合PS能夠有效治療幼年大鼠的急性肺栓塞。
【作者單位】: 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院新生兒科;
【關(guān)鍵詞】: 肺栓塞 低分子肝素 肺泡表面活性物質(zhì) 大鼠
【分類號】:R563.5
【正文快照】: 肺血栓栓塞癥(pulmonary tyronboembolism,PTE)在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,其發(fā)病迅速,臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,早期診斷缺乏標(biāo)志性的指標(biāo),這給臨床治療帶來了很大的挑戰(zhàn),嚴(yán)重危害人群的身心健康[1,2]。大量資料及尸檢證實,兒童肺血栓栓塞在臨床并非少見。由于急性肺血栓栓塞臨床
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