本文關(guān)鍵詞：膈下動脈參與肺結(jié)核大咯血供血的介入栓塞研究

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【摘要】：目的支氣管動脈栓塞術(shù)是大咯血患者內(nèi)科治療無效時首選的止血治療方法,本文探討介入栓塞膈下動脈(IPA)治療其參與供血的肺結(jié)核大咯血的安全性和療效。資料與方法對28例經(jīng)血管造影確認有IPA參與肺結(jié)核大咯血供血患者進行栓塞。術(shù)前行CT掃描,術(shù)中行IPA造影,確認供血范圍后將導(dǎo)管超選擇至供血支進行栓塞。酌情選擇明膠海綿、海藻酸鈉微球、微鋼圈栓塞病變血管。分析動脈造影的表現(xiàn)、術(shù)后臨床經(jīng)過及治療結(jié)果。結(jié)果 28例患者共發(fā)現(xiàn)33支參與供血的IPA,左側(cè)IPA12例,右側(cè)IPA 11例,雙側(cè)5例。造影表現(xiàn)為IPA主干增粗,分支增多、紊亂及新生血管形成。22例出現(xiàn)IPA-肺動脈異常分流道。無一例出現(xiàn)對比劑外溢。4例分別于術(shù)后第2天、第6天、半年咯血復(fù)發(fā),1例行3次治療,3例行2次治療。術(shù)后發(fā)熱9例,胸痛19例,伴輕度呼吸困難5例,經(jīng)對癥治療后多于3~7 d癥狀消失。結(jié)論栓塞IPA技術(shù)上可行,安全性很高,并發(fā)癥少且多為自限性。
【作者單位】： 解放軍第309醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 結(jié)核 肺 咯血 栓塞 治療性 膈下動脈 血管造影術(shù) 放射攝影術(shù) 介入性
【基金】：解放軍總后勤部衛(wèi)生部科研基金項目(BWS11J028)
【分類號】：R521
【正文快照】： 咯血在肺結(jié)核中的發(fā)生率為20%~90%,可引起病灶是大咯血患者內(nèi)科治療無效時首選的止血治療方法[3]。播散、失血性休克、窒息,嚴重威脅患者的生命[1]。肺近年,針對肺外非支氣管動脈參與出血的治療受到廣泛結(jié)核大咯血內(nèi)科保守治療的病死率為50%以上[2]。支關(guān)注[4-5]。本研究回顧

【共引文獻】

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本文編號：754207