本文關(guān)鍵詞：脈搏指示連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè)對(duì)急性呼吸窘迫綜合征患者作用的臨床研究

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【摘要】：目的研究脈搏指示連續(xù)心排血量(PiCCO)監(jiān)測(cè)下不同呼氣末正壓水平對(duì)嚴(yán)重感染所致急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)治療的作用,為臨床治療提供參考依據(jù)。方法選擇2012年6月-2014年6月將48例患者根據(jù)血管外肺水指數(shù)(ELWI)高低分為12ml/kg組(低ELWI組)和≥12ml/kg組(高ELWI組)各24例;再將兩組患者隨機(jī)分為A、B、C和D組各12例,分別予以呼氣末正壓通氣(PEEP)10cm H2O、≥10cm H2O治療,采用SPSS 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 A、B、C和D組患者的ELWI、肺血管通透性指數(shù)(PVPI)指標(biāo)在治療后均有下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);氧合指數(shù)(PO2/FiO2)指標(biāo)治療后上升,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);D組的氧合指數(shù)在治療后升高值明顯大于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),C組的氧合指數(shù)在治療后的升高值與A組基本相同;ELWI與PVPI呈正相關(guān)(P=0.0067),ELWI與PO2/FiO2呈負(fù)相關(guān)(P=0.0001)。結(jié)論患者的ELWI≥12ml/kg時(shí),高水平PEEP可更有效地糾正嚴(yán)重感染所致ARDS缺氧癥狀,改善患者氧合狀況;ELWI與氧合指數(shù)呈顯著負(fù)相關(guān)。
【作者單位】： 浙江省臺(tái)州醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 感染 急性呼吸窘迫綜合征 呼氣末正壓 脈搏指示連續(xù)心排血量
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳基金資助項(xiàng)目(2009B167)
【分類號(hào)】：R563.8
【正文快照】： tinllous car-diac output脈搏指示連續(xù)心排血量測(cè)定(PiCCO)具有簡(jiǎn)便、微創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn),可以對(duì)患者生命體征進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),使用方便,無(wú)需輔助使用X線[1],且并發(fā)癥相對(duì)較小,并且監(jiān)測(cè)患者的心臟容量性指標(biāo),可以彌補(bǔ)以往壓力性指標(biāo)的各種不足,因此具有很高的使用前景[2-3]。浙江省

【相似文獻(xiàn)】

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