糖尿病對慢性阻塞性肺疾病住院患者癥狀評分和肺功能的影響
本文關鍵詞:糖尿病對慢性阻塞性肺疾病住院患者癥狀評分和肺功能的影響
更多相關文章: 慢性阻塞性肺疾病 糖尿病 CAT評分 肺功能 血氣分析
【摘要】:目的:探討糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)對慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)住院患者CAT評分、肺功能、動脈血氣分析以及過去1年因急性加重住院次數的影響,通過比較正常體檢者、COPD患者及COPD合并DM患者之間上述指標的差異,以探討糖尿病對COPD的影響,為臨床評估COPD患者病情嚴重程度提供參考,為控制慢阻肺合并疾病,延緩COPD患者病程進展,提高患者的生活質量,改善COPD患者的預后提供依據。資料和方法:收集2015年1月到2015年10月在大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院呼吸科住院的COPD患者75例,根據有無DM分為COPD組和COPD合并DM組,其中COPD組40例,COPD合并DM組35例,以糖尿病病程分為COPD合并DM≤10年亞組21例和COPD合并DM10年亞組14例,同時選取同期健康體檢患者36例作為對照組。記錄一般資料包括年齡、性別、體重、COPD病程(75例COPD患者)、吸煙指數(吸煙年數×每天吸煙支數),使用慢阻肺評估測試量表(COPD Assessment Test,CAT)進行癥狀評分,肺功能檢查包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)、用力呼氣中段流量(FEF25%-75%),動脈血氣分析包括PaO_2及PaCO_2檢查,記錄75例COPD患者過去1年因慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院次數。采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理,分別比較對照組、COPD組、COPD合并DM組以及COPD合并DM≤10年亞組和COPD合并DM10年亞組之間CAT評分、肺功能、動脈血氣分析、住院次數的差異,同時比較COPD組與COPD合并DM組在綜合評估ABCD分組構成比上的差異。采用SPSS17.0軟件進行數據統(tǒng)計分析,用均數±標準差來表示計量資料,其中t檢驗用于兩組正態(tài)分布資料組間的比較,非參數檢驗用于非正態(tài)分布資料的比較,計數資料用%表示,采用χ2檢驗,P值小于0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。結果:與對照組比較,COPD+DM組和COPD組患者的CAT評分、PaCO_2均明顯增高,FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25%-75%、PaO_2均明顯降低(P均0.01)。與COPD組比較,COPD+DM組FVC、PaO_2明顯降低,PaCO_2、CAT評分明顯增高(P均0.05),尤以FVC、PaO_2、CAT評分最為顯著(P均0.01),余FEV1、FEV1/FVC、FEF25%-75%、過去1年因急性加重住院次數兩組之間差異均無統(tǒng)計學意義(P值0.05)。與COPD+DM≤10年亞組比較,COPD+DM10年亞組患者CAT評分增高,PaO_2降低(P均0.05),余FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25%-75%、PaCO_2、過去1年因AECOPD住院次數兩組之間差異均無統(tǒng)計學意義(P值均0.05)。COPD組中ABCD組分別為6、17、13、4例,分別占15.0%、42.5%、32.5%、10.0%,COPD合并DM組中ABCD組分別為5、14、8、8例,分別占14.3%、40.0%、22.9%、22.9%,兩者在ABCD分組構成比上差異無統(tǒng)計學意義。結論:糖尿病對COPD住院患者的癥狀評分、肺功能以及動脈血氣分析有一定影響,糖尿病病程超過10年患者對癥狀評分和動脈血氧分壓的影響更為明顯。
【關鍵詞】:慢性阻塞性肺疾病 糖尿病 CAT評分 肺功能 血氣分析
【學位授予單位】:大連醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R563.9;R587.1
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-11
- 前言11-14
- 資料和方法14-15
- 結果15-18
- 討論18-21
- 結論21-22
- 參考文獻22-24
- 綜述24-37
- 參考文獻32-37
- 致謝37-38
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