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脈波輪廓溫度稀釋連續(xù)心排量測量在膿毒癥合并急性呼吸窘迫綜合征患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2017-08-21 06:43

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【摘要】:目的比較脈波輪廓溫度稀釋連續(xù)心排量測量(PICCO)和中心靜脈壓(CVP)在膿毒癥合并急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法前瞻性收集2013年1月-2015年12月江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院收治的膿毒癥合并ARDS的患者120例。根據(jù)完全隨機(jī)對照原則將患者隨機(jī)分為PICCO組和CVP組,分別在PICCO和CVP的指導(dǎo)下進(jìn)行早期液體復(fù)蘇。主要觀察指標(biāo)為臨床結(jié)局、臨床干預(yù)措施和主要并發(fā)癥。結(jié)果 PICCO組患者死亡率、住院時(shí)間、ICU停留時(shí)間、短暫性多臟器功能衰竭率、持續(xù)器官功能衰竭率、急性腎功能損傷分級、抗生素使用時(shí)間、機(jī)械通氣使用時(shí)間和及持續(xù)血液濾過時(shí)間與CVP比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者ARDS嚴(yán)重程度分級、血管活性藥物使用率、輸血率、機(jī)械通氣率及持續(xù)血液濾過率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 PICCO監(jiān)測改善膿毒癥合并ARDS患者臨床預(yù)后。
【作者單位】: 江蘇省昆山市第一人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】膿毒癥 急性呼吸窘迫綜合征 脈波輪廓溫度稀釋連續(xù)心排量測量 中心靜脈壓
【分類號】:R459.7;R563.8
【正文快照】: 膿毒癥合并急性呼吸窘迫綜合征(acute respi-ratory distress syndrome,ARDS)的患者,死亡率可高達(dá)50%[1-4]。除積極控制感染和提供器官功能支持外,早期液體復(fù)蘇是治療膿毒癥合并急性呼吸窘迫綜合征的一個關(guān)鍵[5]。早期目標(biāo)導(dǎo)向治療(earlygoal-directed therapy,EGDT)是針對膿

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3 孫成棟;張淑文;董軍;;膿毒癥臨床實(shí)驗(yàn)免疫指標(biāo)研究進(jìn)展[J];中國危重病急救醫(yī)學(xué);2005年12期

4 張連陽;;膿毒癥治療有哪些進(jìn)展?[J];創(chuàng)傷外科雜志;2007年01期

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10 馬朋林;;認(rèn)識與挑戰(zhàn):膿毒癥流行病學(xué)變化的啟示[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2012年11期

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1 張振輝;陳曉輝;林s鉅,

本文編號:711422


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