本文關鍵詞：胸部腫瘤放射性肺損傷患者肺部感染的臨床診治

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【摘要】：目的探討胸部腫瘤放射性肺損傷合并肺部感染的診治策略。方法選擇2010年6月-2012年6月醫(yī)院確診的64例胸部腫瘤放射性肺損傷患者為研究對象,其中26例合并肺部感染為A組,38例未合并肺部感染為B組,比較分析兩組患者診斷資料,探討臨床預防治療方法。結果 64例經(jīng)胸片檢出率35.94%,CT掃描檢出率90.63%,兩者比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);A組影像學表現(xiàn)多以散在片狀浸潤性病變?yōu)橹?B組放療照射野相關肺野間隔紋理增生或伴局部條狀致密影,后期呈纖維化改變;痰培養(yǎng)結果提示,A組患者感染病原菌以革蘭陰性菌為主占76.92%,B組未檢出病原菌;A組經(jīng)抗炎、抗感染和對癥治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn),治療總有效率84.62%,B組經(jīng)糖皮質(zhì)激素、對癥治療后治療總有效率86.84%。結論影像學檢查結合痰培養(yǎng)能夠?qū)Ψ派湫苑螕p傷合并肺部感染與否做出準確鑒別,抗感染是預防治療放射性肺損傷合并肺部感染的必要措施。
【作者單位】： 聊城市人民醫(yī)院放療科;
【關鍵詞】： 胸部腫瘤 放射性肺損傷 肺部感染 診斷與防治
【基金】：山東省科技廳基金資助項目(JB(S)2013-3-3A-4)
【分類號】：R563.1
【正文快照】： 胸部腫瘤是臨床上最為常見的癌癥,包括肺癌、乳腺癌和食管癌等,嚴重威脅人類健康。目前針對胸部腫瘤的治療策略包括放療、化療、外科手術等,部分患者因經(jīng)濟、心理等拒絕手術,而選擇放射治療。放射療法主要通過物理射線殺滅癌細胞,與此同時,物理射線對胸部其他正常組織同樣造成

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 張燕;王曉萍;;放射性肺損傷的預防和治療進展[J];臨床肺科雜志;2012年03期

【共引文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 邱慧萍;;烏司他丁對肺癌放療患者肺功能的影響分析[J];當代醫(yī)學;2015年30期

2 張雪燕;劉美蓮;;放射性肺損傷防治的研究進展[J];臨床肺科雜志;2013年03期

3 李婭;張明;吳星嬈;楊毅;;聯(lián)合給藥治療急性放射性肺炎的療效觀察[J];臨床肺科雜志;2014年08期

4 保鵬濤;趙衛(wèi)國;李蕓;劉宇;周怡;湯麗萍;;烏司他丁在改善非小細胞肺癌患者放療后肺功能中的作用[J];臨床肺科雜志;2014年09期

5 保鵬濤;趙衛(wèi)國;李蕓;劉宇;周怡;湯麗萍;;烏司他丁對NSCLC患者放療后血清中細胞因子的影響[J];臨床肺科雜志;2014年10期

6 王娟;;胸部腫瘤放射治療引發(fā)放射性肺炎的觀察和護理[J];大家健康(學術版);2014年17期

7 和永愛;;唯爾本在胸部腫瘤放射治療中的應用效果觀察[J];求醫(yī)問藥(下半月);2013年12期

8 伍海瓊;柳彌;李賢富;文世民;;放射性肺損傷的研究進展[J];腫瘤預防與治療;2015年04期

9 王光;;用氨溴索防治肺癌放療放射性肺損傷的效果分析[J];當代醫(yī)藥論叢;2015年17期

10 康國慶;;胸部腫瘤放射治療后放射性肺炎CT表現(xiàn)及分析[J];中國實用醫(yī)藥;2015年28期

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 魏旋;非小細胞肺癌三維適形放療放射性肺損傷劑量學因素分析[D];廣州醫(yī)學院;2012年

2 蔡偉斌;Monte Carlo模擬在Wilcoxon秩和檢驗樣本量估計中的應用及其SAS實現(xiàn)[D];華中科技大學;2012年

3 董克臣;參芪扶正注射液防治放射性肺炎的療效及其機制的研究[D];湖北中醫(yī)藥大學;2014年

4 曾乾;人工冬蟲夏草預防非小細胞肺癌患者放射性肺炎的臨床研究[D];廣州醫(yī)科大學;2014年

5 張雪燕;腫節(jié)風顆粒對小型豬放射性肺損傷的防護作用研究[D];桂林醫(yī)學院;2014年

【二級參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 魏友英,賀小俊;沐舒坦防治放射性肺損傷的臨床觀察[J];癌癥進展;2005年06期

2 胡華成,過中方,諸榮恩;放射性肺炎[J];國外醫(yī)學.呼吸系統(tǒng)分冊;1983年03期

3 呂晶晶;李慶云;左鳳霞;;川穹嗪對放射性肺損傷防治作用的臨床觀察[J];腫瘤基礎與臨床;2010年05期

4 王小博;;當歸治療大鼠放射性肺損傷的實驗研究[J];交通醫(yī)學;2011年01期

5 鄭國海;郝建;朱友之;;128例肺癌患者伴肺部感染的臨床研究[J];臨床肺科雜志;2008年01期

6 王紅梅;廖國清;劉鵬輝;曲怡梅;解國清;李亮亮;;晚期肺癌伴下呼吸道感染的臨床分析[J];臨床腫瘤學雜志;2009年07期

7 房麗;榮紹元;王紅陽;劉衛(wèi)東;;地塞米松防治急性放射性肺損傷療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2009年04期

8 李永強;周翔;張霆;;阿米福汀對肺癌放療中不良反應的影響[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學;2010年04期

9 夏麗天,李而周,李瑩,羅仁穎;胸部腫瘤放療后引起放射性肺炎的相關因素及CT表現(xiàn)[J];實用放射學雜志;2002年01期

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳開良,李艷如,蔣國梁;放射性肺損傷[J];實用癌癥雜志;2001年01期

2 李紹東;急性放射性肺損傷的基礎研究及其影像學研究進展[J];CT理論與應用研究;2002年01期

3 陳桂英;放射性肺損傷的防治[J];南通醫(yī)學院學報;2002年03期

4 任云,聞慶,宋利,朱利民,范文有;放射性肺損傷[J];中國療養(yǎng)醫(yī)學;2002年02期

5 蔡紅兵,羅榮城;放射性肺損傷的中醫(yī)藥防治方法探討[J];第一軍醫(yī)大學學報;2003年09期

6 趙建國,楊昭義;放射性肺損傷的臨床觀察與防治[J];中華放射醫(yī)學與防護雜志;2003年01期

7 杜雪梅,柳曉蘭,崔玉芳,王利紅,毛春明,毛建平,張瑩,楊紅,谷慶陽,宋良文,楊曉,孫啟鴻;放射性肺損傷小鼠動物模型的建立及其病變規(guī)律[J];中國體視學與圖像分析;2003年04期

8 馬力文,賈廷珍;放射性肺損傷[J];中華放射醫(yī)學與防護雜志;2004年06期

9 劉哲峰,楊明會;放射性肺損傷中醫(yī)藥防治研究新進展[J];中國藥物應用與監(jiān)測;2005年02期

10 戚好文,葉江楓,宋立強,陳衛(wèi)強,梁軍,穆德廣;血清內(nèi)皮素-1作為早期放射性肺損傷標志物的探討[J];細胞與分子免疫學雜志;2005年03期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 孫麗;宋良文;張勇;尹紀業(yè);;放射性肺損傷早期肺組織重建的機制研究[A];第六屆全國生物醫(yī)學體視學學術會議暨第九屆全軍軍事病理學學術會議、第五屆全軍定量病理學學術會議論文匯編[C];2005年

2 胡作為;郭志偉;李林;唐婷婷;明國聯(lián);蔡煜;;肺纖方治療放射性肺損傷的臨床研究[A];湖北省抗癌協(xié)會青年委員會成立大會暨第一屆青年學術論壇資料匯編[C];2009年

3 馬力文;賈廷珍;;放射性肺損傷[A];全國醫(yī)用輻射防護與安全學術研討會論文匯編[C];2004年

4 孫麗;宋良文;張勇;尹紀業(yè);;放射性肺損傷早期小鼠體內(nèi)Ⅳ型膠原、MMP-9 TIMP-1 mRNA表達的變化[A];第六屆全國生物醫(yī)學體視學學術會議暨第九屆全軍軍事病理學學術會議、第五屆全軍定量病理學學術會議論文匯編[C];2005年

5 宋良文;李新春;楊蕾蕾;王少霞;王曉民;胡文華;;基質(zhì)金屬蛋白酶-12在放射性肺損傷及早期纖維化啟動中的作用研究[A];第七屆中國核學會“三核”論壇中國放射醫(yī)學教育五十年暨中國毒理學會放射毒理委員會第八次全國會議論文集[C];2010年

6 薛建新;李鑫;劉浩;敖睿;盧鈾;;基因修飾的骨髓間充質(zhì)干細胞減輕小鼠放射性肺損傷[A];中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會六屆二次暨中國抗癌協(xié)會腫瘤放療專業(yè)委員會二屆二次學術會議論文集[C];2009年

7 王瀾;韓春;;肺低劑量區(qū)體積對放射性肺損傷的預測價值探討[A];中華醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會六屆二次暨中國抗癌協(xié)會腫瘤放療專業(yè)委員會二屆二次學術會議論文集[C];2009年

8 李而周;夏麗天;李瑩;孫黎明;吳斌;;放射性肺損傷與肺密度測定上的相關研究[A];中華醫(yī)學會放射學分會第八屆全國心胸影像學術大會暨河南省第十二次放射學術會議論文匯編[C];2006年

9 杜雪梅;柳嘵蘭;崔玉芳;宋良文;孫啟鴻;;基因表達譜芯片分析放射性肺損傷早期差異表達基因[A];第七屆全軍防原醫(yī)學專業(yè)委員會第五屆中國毒理學會放射毒理專業(yè)委員會學術會議論文匯編[C];2004年

10 孟玲玲;馮林春;石懷銀;陳華;楊東;歐光明;陳新靜;崔迪;;苦參堿防治放射性肺損傷的實驗觀察[A];2007第六屆全國放射腫瘤學學術年會論文集[C];2007年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 哈爾濱醫(yī)科大學藥學院博士 張榮邋衣曉峰 陳英云 整理;放射性肺損傷機制新解[N];健康報;2008年

2 衣曉峰;哈醫(yī)大發(fā)現(xiàn)射線對心肺的損傷和保護機制[N];中國醫(yī)藥報;2008年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 官鍵;基質(zhì)金屬蛋白酶-2，9在放射性肺損傷發(fā)生過程中的機制研究[D];第一軍醫(yī)大學;2007年

2 郭巖;大白兔放射性肺損傷的多層螺旋CT評價[D];吉林大學;2009年

3 申戈;不同來源間充質(zhì)干細胞治療小鼠放射性肺損傷的研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院;2012年

4 李堅;血管內(nèi)皮細胞在放射性肺損傷中的作用及茶多酚放射防護的實驗研究[D];廣西醫(yī)科大學;2009年

5 譚永紅;放射性肺損傷關鍵靶細胞電離輻射效應及其調(diào)控研究[D];第三軍醫(yī)大學;2006年

6 趙路軍;放射性肺損傷相關因素臨床及實驗室研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2005年

7 王小震;放射性肺損傷影響因素與干預措施的臨床及實驗室研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2006年

8 宋浩;放射性肺損傷的預測和危險因素的臨床研究[D];天津醫(yī)科大學;2008年

9 衷敬華;百令膠囊對放射性肺損傷防護作用的基礎與臨床研究[D];南方醫(yī)科大學;2013年

10 姬巍;放射性肺損傷的臨床及實驗室研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2008年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐利明;低劑量照射區(qū)體積與放射性肺損傷關系前瞻性研究[D];天津醫(yī)科大學;2010年

2 張小靜;放射性肺損傷研究進展[D];重慶醫(yī)科大學;2013年

3 王靜;放射性肺損傷的輻射劑量與體積關系研究[D];天津醫(yī)科大學;2008年

4 保鵬濤;放射性肺損傷防治的研究[D];第四軍醫(yī)大學;2009年

5 李新春;基質(zhì)金屬蛋白酶12在放射性肺損傷組織異常重建和肺纖維化啟動中的作用及治療靶點的探索[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院;2010年

6 孫麗;放射性肺損傷早期的肺組織重建機制研究[D];延邊大學;2005年

7 曹小飛;放射性肺損傷細胞因子、病理學觀察及干擾素-γ干預作用的實驗研究[D];第一軍醫(yī)大學;2007年

8 李啟生;肺成纖維細胞的活化、分泌和凋亡在放射性肺損傷的作用研究[D];南方醫(yī)科大學;2008年

9 張燕;漢防已甲素防治急性放射性肺損傷的實驗研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2012年

10 李世鵬;放射性肺損傷機制及中藥苦參堿防治的實驗研究[D];大連醫(yī)科大學;2013年

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