本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病-哮喘重疊綜合征慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘臨床特征差異研究

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【摘要】：目的探討慢性阻塞性肺疾病-哮喘重疊綜合征(ACOS)、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和支氣管哮喘(哮喘)臨床特征的差異。方法收集2011年3月至2014年4月廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的47例ACOS、59例慢阻肺及53例哮喘患者的一般情況、肺功能檢查結(jié)果、誘導(dǎo)痰細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞(EOS)百分比、呼出氣一氧化氮(FENO)水平、圣喬治呼吸問卷(SGRQ)評定和2年內(nèi)急性加重和住院次數(shù)。結(jié)果 ACOS組和慢阻肺組平均年齡分別為(68.0±12.3)歲和(62.0±9.7)歲,均大于哮喘組(43.0±6.2)歲(P0.05)。ACOS組和慢阻肺組吸煙指數(shù)分別為(387±127)年支和(472±91)年支(P0.05),均大于哮喘組[(72±16)年支](P0.05)。ACOS和慢阻肺患者兒童時(shí)期下呼吸道感染頻繁者(每年≥1次)比例分別為21.3%和15.3%,而哮喘患者為7.5%。ACOS組患者2年內(nèi)第一秒用力呼氣容積(FEV1)為(53.7±6.6)m L,下降較慢阻肺(42.8±10.4)m L和哮喘患者(24.2±7.9)m L明顯。ACOS和慢阻肺患者一氧化氮肺泡彌散量占預(yù)計(jì)值(DLCO/VA%)分別為(58.4±9.2)%和(64.7±7.1)%,均低于哮喘患者(91.0±7.3)%(P0.05)。ACOS和哮喘患者誘導(dǎo)痰EOS百分比分別為(11.3±3.9)%和(14.9±11.7)%,均高于慢阻肺組(1.4±0.8)%(P0.05)。ACOS和哮喘患者FENO水平分別為(39.2±18.7)×10-9mol/L和(46.6±15.4)×10-9mol/L,均高于慢阻肺組(19.5±5.2)×10-9mol/L(P0.05)。ACOS患者的SGRQ為69.5±9.2,高于慢阻肺組47.0±11.7和哮喘組(31.3±9.7)(P0.05)。ACOS患者2年內(nèi)急性加重次數(shù)為(3.1±1.2)次,多于慢阻肺組(1.4±0.6)次(P0.05);ACOS患者因急性加重住院次數(shù)為(2.83±0.96)次,多于慢阻肺組(1.10±0.72)次(P0.05)。結(jié)論 ACOS常見于有特應(yīng)癥特征基礎(chǔ)上常年吸煙的老年患者。ACOS臨床上肺功能下降更快,健康相關(guān)生活質(zhì)量差,易于反復(fù)急性加重。
【作者單位】： 呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院;廣東食品藥品職業(yè)學(xué)院;
【關(guān)鍵詞】： 重疊綜合征 慢性阻塞性肺疾病 支氣管哮喘
【基金】：廣東省自然基金資助項(xiàng)目(s2013010016665)
【分類號】：R563.9;R562.25
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和支氣管哮喘(哮喘)都是慢性氣道疾病,但在臨床,特別是在老年患者中要準(zhǔn)確區(qū)分兩者有一定難度,且目前的哮喘全球倡議(GINA)和慢阻肺全球倡議(GOLD)均提示兩者可并存[1-2],這類患者稱為慢性阻塞性肺疾病-哮喘重疊綜合征(ACOS)。目前所有有關(guān)慢阻肺或哮

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本文編號：691245