本文關鍵詞：嗜酸性粒細胞陽性AECOPD對糖皮質激素治療反應

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【摘要】：目的：觀察嗜酸性粒細胞陽性慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation ofchronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）對糖皮質激素治療反應。分析AECOPD患者呼出氣一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide，F(xiàn)ENO）與痰嗜酸性粒細胞相關性，，探討FENO是否能代替嗜酸性粒細胞成為檢測AECOPD嗜酸性粒細胞炎癥的指標以及是否能作為評估AECOPD應用激素的客觀指標，指導臨床治療。 方法：選擇AECOPD患者47例，根據(jù)痰嗜酸性細胞（Eosnophils，EOS）比例及是否激素治療將其分為痰嗜酸性粒細胞陽性激素治療組（A組）、痰嗜酸性粒細胞陰性激素治療組（B組）、痰嗜酸性粒細胞陽性非激素治療組（C組）、痰嗜酸性粒細胞陰性非激素治療組（D組）。A、B組在常規(guī)治療基礎上霧化吸入布地奈德混懸溶液2mg/次，每日2次，連續(xù)7天。C、D組僅給予常規(guī)治療。所有患者入院當日（或次日）及治療第8天測定FENO、痰EOS、血氣分析、CAT評分。 結果： A組治療后FENO、EOS較治療前降低，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。C組治療后FENO較治療前降低，差異有統(tǒng)計學意義（P0.05）。C組治療前后EOS無明顯差異（P0.05）。B、D組治療前后FENO、EOS無明顯差異（P0.05）。AECOPD患者治療前后FENO水平與痰嗜酸性粒細胞百分比呈正相關（r=0.702，0.804，P0.01）。四組患者治療后各組氧分壓、CAT評分較治療前均有改善（P0.05），A組改善更明顯（P0.05）。 結論：嗜酸性粒細胞陽性AECOPD患者對糖皮質激素治療反應較好。FENO是檢測AECOPD嗜酸性粒細胞炎癥的有效指標，是一個較好評估AECOPD臨床應用糖皮質激素療效的客觀指標，值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】：AECOPD 嗜酸性粒細胞 呼出氣一氧化氮 糖皮質激素
【學位授予單位】：遵義醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R563.9
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-8
• 前言8-10
• 材料與方法10-12
• 結果12-19
• 討論19-23
• 結論23-24
• 參考文獻24-27
• 綜述27-35
• 參考文獻33-35
• 致謝35-36
• 作者簡介36-37

【參考文獻】

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本文編號：615660