4種治療支氣管擴(kuò)張合并感染方案的最小成本分析
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【摘要】:目的:考察4種治療方案對支氣管擴(kuò)張合并感染的臨床療效與藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)相關(guān)指標(biāo),為臨床合理用藥提供參考。方法:收集莆田學(xué)院附屬醫(yī)院2013年1月—2014年1月之間符合支氣管擴(kuò)張合并感染診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者,懫用前瞻性隨機(jī)對照開放臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的方法,按照有、無銅綠假單胞菌(PA)感染高危因素將受試者分為A、B兩大組,A組患者不存在PA感染高危因素,B組患者存在PA感染高危因素。A組患者隨機(jī)給予頭孢哌酮舒巴坦(ACS亞組)和美洛西林舒巴坦(AMS亞組)治療;B組患者隨機(jī)給予頭孢哌酮舒巴坦+阿米卡星(BCA亞組)、頭孢哌酮舒巴坦(BCS亞組)、美洛西林舒巴坦+阿米卡星(BMA亞組)及美洛西林舒巴坦(BMS亞組)治療。分別從臨床癥狀、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、病原學(xué)檢測結(jié)果三方面考察各種治療方案的臨床療效,并進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)A組中ACS與AMS 2個(gè)亞組的臨床有效率分別為84.0%和77.42%(P0.05),AMS亞組總成本低于ACS亞組總成本(P0.05),但療程較長(P0.05)。(2)B組中BCA、BCS、BMA和BMS 4個(gè)亞組的臨床有效率分別為84.21%,81.82%,80.00%和77.27%(P0.05),其中BMS亞組的療程最長(P0.05),其余3個(gè)亞組組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。BMA亞組的總成本最低(P0.05),其余3個(gè)亞組組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(3)經(jīng)敏感性分析,A、B兩組的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析結(jié)果穩(wěn)定。結(jié)論:(1)治療支氣管擴(kuò)張合并感染患者無銅綠假單胞菌感染高危因素的患者,美洛西林舒巴坦治療方案較頭孢哌酮舒巴坦治療方案更為經(jīng)濟(jì),但療程較長。(2)治療支氣管擴(kuò)張合并感染患者伴有銅綠假單胞菌感染高危因素的患者,美洛西林舒巴坦治療方案的療程最長,美洛西林舒巴坦+阿米卡星治療方案最為經(jīng)濟(jì)。
【作者單位】: 莆田學(xué)院附屬醫(yī)院藥劑科;福建醫(yī)科大學(xué)藥學(xué)院;福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部;
【關(guān)鍵詞】: 支氣管擴(kuò)張合并感染 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 最小成本分析 頭孢哌酮舒巴坦 美洛西林舒巴坦 阿米卡星
【分類號】:R562.22
【正文快照】: (BMA亞組)及美洛西林舒巴坦(BMS亞組)治療。分別從臨床癥狀、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、病原學(xué)檢測結(jié)果三方面考察各種治療方案的臨床療效,并進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)A組中ACS與AMS 2個(gè)亞組的臨床有效率分別為84.0%和77.42%(P0.05),AMS亞組總成本低于ACS亞組總成本(P0.05),但療
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