發(fā)布時(shí)間：2017-08-01 16:21

  本文關(guān)鍵詞：無(wú)創(chuàng)通氣在老年COPD伴左心衰竭患者治療中的應(yīng)用價(jià)值

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【摘要】：目的探討無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴左心衰竭患者治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇老年COPD伴左心衰竭患者96例,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各48例。對(duì)照組行常規(guī)抗感染、祛痰、維持水電解質(zhì)平衡、糾正酸堿失衡、積極糾正左心衰竭等治療。觀察組于常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,實(shí)施無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療,經(jīng)口鼻面罩實(shí)施正壓通氣,采用雙水平式呼吸道正壓通氣模式,第1天持續(xù)通氣,以后每天通氣3~4次,每次通氣2~4 h。兩組均治療7 d。治療7 d后于12 h內(nèi)觀察療效。記錄兩組患者治療前后收縮壓、動(dòng)脈血?dú)夥治?包括Pa O2、p H、Pa CO2)、血氧飽和度、呼吸頻率、心率及血漿腦鈉肽(BNP)水平變化。結(jié)果兩組治療后呼吸頻率、心率、收縮壓均較治療前降低,血氧飽和度升高(P均0.05)。觀察組呼吸頻率、心率、收縮壓均低于對(duì)照組,血氧飽和度高于對(duì)照組(P均0.05)。兩組治療后Pa O2、p H均較治療前升高,Pa CO2、血漿BNP水平均降低(P均0.05)。觀察組Pa O2、p H均較高于對(duì)照組,Pa CO2、血漿BNP水平均低于對(duì)照組(P均0.05)。結(jié)論采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助治療老年COPD伴左心衰竭患者可有利于改善通氣功能,降低血漿BNP水平。
【作者單位】： 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 左心衰竭 無(wú)創(chuàng)通氣 老年人
【分類(lèi)號(hào)】：R563.9;R563.8
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)病死率高,社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重,已成為一個(gè)日益嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。慢性肺源性心臟病為COPD的常見(jiàn)合并癥,可最終導(dǎo)致左心功能不全[1]。COPD患者發(fā)生急性左心衰竭時(shí),可因血流動(dòng)力學(xué)突然改變,導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷增大,出現(xiàn)心輸出量急劇下降,從而引起急性淤血性

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 溫建水,劉光明;15例左心衰竭患者誤診原因分析[J];臨床肺科雜志;2004年03期

2 田艷;慢阻肺患者左心衰竭的識(shí)別與治療[J];中國(guó)社區(qū)醫(yī)師;2005年20期

3 劉喜珍;慢性肺源性心臟病并發(fā)左心衰竭40例臨床分析[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2005年09期

4 邱妙玲;彭小雨;;老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭診治探討[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年15期

5 孫伯章,楊鴻賓;右側(cè)肺門(mén)角改變對(duì)左心衰竭的診斷意義[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;1987年10期

6 崔煒，都本潔，王玉芳，陶桂華，，張繼增，王鳳飛，張省娟，劉蘭燕;慢性隱性左心衰竭的診斷[J];河北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1994年02期

7 陳振英;妊娠高血壓綜合征合并左心衰竭的治療[J];河南醫(yī)藥信息;1994年03期

8 楊云生;老年早期左心衰竭的誤診分析與診斷探討[J];中國(guó)廠礦醫(yī)學(xué);1994年03期

9 胡曙云,趙衛(wèi)平;30例老年隱性左心衰竭臨床分析[J];中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué);2000年06期

10 李合舉,劉會(huì)貞,閆峰,謝朝陽(yáng);肺心病急性發(fā)作期并左心衰竭42例臨床分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2000年08期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 李海寧;門(mén)正昆;;雙向正壓機(jī)械通氣治療左心衰竭[A];創(chuàng)新沈陽(yáng)文集（B）[C];2009年

2 段之■;;30例老年人早期左心衰竭的診斷和誤診體會(huì)[A];第七屆全國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議暨海內(nèi)外華人老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年

3 吳麗雅;張維新;;老年左心室功能衰竭93例誤診原因分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第11次心血管病學(xué)術(shù)會(huì)議論文摘要集[C];2009年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 戶(hù)寧;機(jī)械通氣救治左心衰竭體會(huì)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2007年

2 康文;咳嗽不同 疾病有別[N];河南科技報(bào);2001年

本文編號(hào)：605115