糖尿病合并菌陰肺結(jié)核診斷評(píng)分系統(tǒng)的建立
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【摘要】:目的:探討并初步建立糖尿病合并菌陰肺結(jié)核的診斷評(píng)分系統(tǒng),為基層結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)提供快速的臨床診斷,以提高診斷的準(zhǔn)確性、節(jié)約診療經(jīng)費(fèi)。方法:采用病例對(duì)照研究,選取糖尿病合并初治涂陽(yáng)確診肺結(jié)核患者150例作為病例組,肺部感染患者100例為對(duì)照組,收集其一般情況、癥狀、胸部X線(xiàn)表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查等信息,進(jìn)行單因素Logistic回歸分析,再對(duì)單因素分析有意義的指標(biāo)進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析,用多因素Logistic回歸模型中獨(dú)立預(yù)告因素的β系數(shù)建立診斷評(píng)分系統(tǒng)。結(jié)果:結(jié)核中毒癥狀、咳嗽、PPD陽(yáng)性、上肺為主、空洞、多肺野共6個(gè)變量最終進(jìn)入多因素Logistic回歸模型,建立診斷評(píng)分系統(tǒng)。取得分11為分界點(diǎn),得分≥11為肺結(jié)核患者的可能性大,11分以下為非結(jié)核患者的可能性大。結(jié)論:評(píng)分系統(tǒng)可作為糖尿病合并初治涂陰肺結(jié)核的診斷預(yù)測(cè)工具,幫助臨床規(guī)范地快速診斷活動(dòng)性肺結(jié)核。
【作者單位】: 廣州醫(yī)科大學(xué);廣州市胸科醫(yī)院呼吸疾病國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】: 糖尿病 涂陰肺結(jié)核 診斷評(píng)分
【基金】:國(guó)家十二五重大課題(編號(hào):2012zx10004903-005-003)
【分類(lèi)號(hào)】:R521;R587.1
【正文快照】: 當(dāng)前,結(jié)核病已是全球最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。全國(guó)第5次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查報(bào)告顯示2010年全國(guó)15歲及以上人群活動(dòng)性肺結(jié)核的患病率為459/10萬(wàn),估算我國(guó)15歲及以上人群活動(dòng)性肺結(jié)核患者約為499萬(wàn)例,涂陽(yáng)肺結(jié)核患病率為66/10萬(wàn)[1],意味著涂陰肺結(jié)核的患病率為393/10萬(wàn)。
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):561322
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