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腦梗死患者肺部感染危險(xiǎn)因素與病原菌分析

發(fā)布時(shí)間:2017-07-18 05:03

  本文關(guān)鍵詞:腦梗死患者肺部感染危險(xiǎn)因素與病原菌分析


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【摘要】:目的探討腦梗死長期臥床患者肺部感染危險(xiǎn)因素及病原菌分布特點(diǎn),為降低患者肺部感染提供參考。方法回顧性分析2011年9月-2014年9月醫(yī)院收治的300例腦梗死患者臨床資料,統(tǒng)計(jì)肺部感染發(fā)生率、病原菌分布;采用logistic回歸方程計(jì)算導(dǎo)致肺部感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)果 300例腦梗死臥床患者中73例發(fā)生肺部感染,感染率24.3%;分離出病原菌59株,其中革蘭陰性菌43株占72.8%、革蘭陽性菌11株占18.7%、真菌5株占8.5%;年齡≥65歲、存在意識障礙、行氣管插管、合并糖尿病、使用呼吸機(jī)、臥床時(shí)間長、有留置鼻飼管的患者肺部感染發(fā)生率顯著上升(P0.05);多因素分析顯示,年齡、氣管插管、意識障礙、使用呼吸機(jī)、臥床時(shí)間、留置鼻飼管是導(dǎo)致腦梗死長期臥床患者肺部感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論年齡、氣管插管、意識障礙、使用呼吸機(jī)、臥床時(shí)間、留置鼻飼管是腦梗死長期臥床患者肺部感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,臨床上需要針對感染的危險(xiǎn)因素制定針對性的預(yù)防措施,并根據(jù)病原菌的特點(diǎn)選擇敏感性高的抗菌藥物,以改善患者預(yù)后。
【作者單位】: 陽煤集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;陽煤集團(tuán)總醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】腦梗死 臥床 肺部感染 危險(xiǎn)因素 病原菌
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(30470577)
【分類號】:R743.3;R563.1
【正文快照】: 腦梗死常伴有多種并發(fā)癥,其中肺部感染最為常見;由于腦梗死患者多需要長期臥床,極易誘發(fā)肺部感染,而肺部感染又誘發(fā)機(jī)體多個(gè)器官功能衰竭,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致患者死亡[1]。門中華[2]報(bào)道證實(shí)腦梗死患者長期臥床后引起呼吸道肌力減退,咳嗽、咳痰乏力及吞咽困難,使其肺炎發(fā)生率顯著

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3 受訪專家:廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī) 師譚杰 采寫:本報(bào)記者 葉芳 通訊員 莊文斌 吳軍亮;老人“發(fā)蔫”應(yīng)排查肺部感染[N];廣東科技報(bào);2009年

4 本報(bào)記者 王t,

本文編號:556073


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