本文關(guān)鍵詞：造血干細(xì)胞移植后肺真菌感染的胸部CT表現(xiàn)及預(yù)后

  更多相關(guān)文章： 造血干細(xì)胞移植 肺疾病 真菌性 體層攝影術(shù) 螺旋計(jì)算機(jī) 預(yù)后

【摘要】：目的總結(jié)造血干細(xì)胞移植后肺部真菌感染的首次及系列胸部CT影像資料,尋找可提示預(yù)后的征象。資料與方法選取造血干細(xì)胞移植后組織學(xué)確診的13例肺部真菌感染者,回顧性分析其系列CT的影像學(xué)表現(xiàn)及演變過程。結(jié)果首次異常CT表現(xiàn)為單發(fā)結(jié)節(jié)或腫塊5例,2個(gè)結(jié)節(jié)或腫塊2例,多發(fā)結(jié)節(jié)或腫塊2例,片狀實(shí)變1例,片狀磨玻璃影1例,雙肺多發(fā)索條、磨玻璃影1例,雙肺多發(fā)支氣管周圍實(shí)變1例;出現(xiàn)反暈征7例,4例曲霉菌均未出現(xiàn)反暈征。病變初始最大徑中位數(shù)為32.0 mm,徑線最大值中位數(shù)為51.5 mm;9例藥物治療達(dá)部分緩解,9例手術(shù)切除。最終5例治愈,1例病變穩(wěn)定,2例影像學(xué)擬診復(fù)發(fā),5例死亡。共計(jì)2個(gè)以內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊7例(第1組),其他影像表現(xiàn)6例(第2組),第1組徑線所達(dá)最大值較第2組小(t=4.397,P0.01),第1組12周內(nèi)治療有效率、手術(shù)切除率、最終治愈率分別為85.7%、100.0%、71.4%,第2組分別為16.7%、33.3%、0,第1組均高于第2組(P0.05)。結(jié)論造血干細(xì)胞移植后肺部真菌感染者,結(jié)節(jié)與腫塊是最常見的CT表現(xiàn),反暈征出現(xiàn)率高,首次CT表現(xiàn)為2個(gè)以內(nèi)結(jié)節(jié)或腫塊提示預(yù)后良好。
【作者單位】： 北京大學(xué)人民醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 造血干細(xì)胞移植 肺疾病 真菌性 體層攝影術(shù) 螺旋計(jì)算機(jī) 預(yù)后
【分類號(hào)】：R816.4;R519
【正文快照】： 程敏CHENG Min孫燁SUN Ye洪楠HONG Nan通訊作者洪楠Department of Radiology,Peking UniversityPeople's Hospital,Beijing 100044,ChinaAddress Correspondence to:HONG NanE-mail:hongnan@pkuph.edu.cnR563;R445.3修回日期:2015-05-12中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志2015年第23卷第6期:4

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