本文關(guān)鍵詞：溧陽市2009-2013年大氣污染物與呼吸系統(tǒng)疾病死因關(guān)聯(lián)分析

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【摘要】：【背景】隨著我國經(jīng)濟總量的不斷增加,工業(yè)化、城市化不斷提高,我國大氣污染日趨嚴重,城市霧霾天氣頻繁出現(xiàn),造成呼吸系統(tǒng)疾病負擔增加�！灸康摹勘菊n題是根據(jù)溧陽市2009年-2013年大氣環(huán)境中顆粒物、硫化物及氮氧化物等的濃度,分析本市大氣污染物變化趨勢。同時分析同期溧陽市肺癌、肺炎/支氣管炎、肺心病及慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡率及變化趨勢,探討本市呼吸道疾病死亡率與大氣污染有無聯(lián)系�！痉椒ā�1.資料來源:2009-2013年溧陽市主要大氣污染物平均濃度數(shù)據(jù)來源于溧陽市環(huán)保局監(jiān)測空氣自動監(jiān)測站。肺癌、肺炎、肺心病及慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)4種肺部疾病死亡病例來源于溧陽市全死因監(jiān)測系統(tǒng),為避免死亡漏報,每年與公安、民政、計生部門進行人口出生與死亡情況核對。歷年人口數(shù)來源于溧陽市公安局。根本死因按照《國際疾病分類》(ICD-10)對所有疾病進行編碼,按照相關(guān)要求進行質(zhì)量核查。摘錄肺癌(C33-34)、肺炎及支氣管炎(J18、J20)、肺心病(I27)、慢性阻塞性肺疾患、哮喘及慢性呼吸衰竭(J43-45、J96,本文以COPD為該組統(tǒng)稱)4種肺部疾病為本研究內(nèi)容。2.統(tǒng)計分析方法:采用SPSS 22(Statistical Product and Service Solutions)統(tǒng)計軟件,應(yīng)用spearman等級相關(guān)分析進行大氣污染物年平均濃度變化趨勢以及大氣污染物與呼吸系統(tǒng)疾病死因關(guān)聯(lián)分析,以p≤0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。采用SAS 9.2(SAS Institute Inc.,Cary,NC,USA)統(tǒng)計軟件計算不同年份、年齡、性別粗死亡率以及年齡標化死亡率。標準人口使用第五次全國人口普查(2000年)人口數(shù)據(jù)。應(yīng)用Joinpoint Regression Program 4.1.1計算疾病粗死亡率、標化死亡率、年齡別死亡率、死亡率年度變化百分比(Annual percentage change,APC)及其95%CI等指標�！窘Y(jié)果】1.2009-2013年溧陽市主要大氣污染物為顆粒物、硫化物及氮氧化物,二氧化氮年平均濃度與年份呈正相關(guān)關(guān)系(rs=1.00,P0.0001),有統(tǒng)計學(xué)意義。沒有發(fā)現(xiàn)二氧化硫、可吸入顆粒物年平均濃度5年間有明顯增加趨勢。2.2009-2013年,溧陽市死因監(jiān)測共計21950例,其中4種肺部疾病占20.8%(4571/21950)。就4種肺部疾病死亡率歷年變化看,肺癌標化死亡率在2009-2013年之間在高水平波動;COPD與肺炎支氣管炎標化死亡率上升趨勢明顯;而肺心病則略有下降。5年間肺癌、肺心病、肺炎/支氣管炎及COPD年均粗死亡率分別為36.26/10萬、22.62/10萬、27.51/10萬和29.92/10萬;其標化死亡率分別為16.34/10萬、6.30/萬、7.39/10萬和8.28/10萬。沒有發(fā)現(xiàn)肺癌(APC=4.5%,95%CI:-5.3%~14.3%)和肺心病(APC=-10.0%,95%CI:-33.1%~13.1%)有明顯變化趨勢;但是肺炎/支氣管炎(APC=20.1%,95%CI:9.4%~30.8%)及COPD(APC=69.3%,95%CI:41.5%~97.1%)有明顯上升趨勢。溧陽市COPD與肺炎支氣管炎標化死亡率上升趨勢明顯,肺癌標化死亡率在高水平波動,肺心病死亡穩(wěn)中有降。3.經(jīng)Spearman分析,溧陽市男性肺支氣管炎標化死亡率與二氧化氮濃度呈正相關(guān)關(guān)系(rs=0.9,P=0.019),有統(tǒng)計學(xué)意義,男性COPD標化死亡率與二氧化氮濃度呈正相關(guān)關(guān)系(rs=1,P0.001),有統(tǒng)計學(xué)意義;女性肺支氣管炎標化死亡率與二氧化氮濃度呈正相關(guān)關(guān)系(rs=0.9,P=0.037),有統(tǒng)計學(xué)意義;總?cè)巳悍沃夤苎讟嘶劳雎逝c二氧化氮濃度呈正相關(guān)關(guān)系(rs=0.9,P=0.019),總?cè)巳篊OPD標化死亡率與二氧化氮濃度呈正相關(guān)關(guān)系(rs=0.9,P=0.019),沒有發(fā)現(xiàn)其他疾病死亡率與污染物濃度有明顯增加趨勢。
【關(guān)鍵詞】：大氣污染物 死亡率 相關(guān)分析
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R56;X51
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 前言10-13
• 資料與方法13-14
• 1 資料來源13
• 2 統(tǒng)計方法13-14
• 結(jié)果14-23
• 1 溧陽市大氣污染特征分析14-15
• 1.1 研究區(qū)域概況14
• 1.2 溧陽3種大氣污染物年平均濃度變化趨勢14-15
• 2 溧陽市4種呼吸系統(tǒng)疾病死亡率分析15-20
• 2.1 溧陽市 2009-2013年4種呼吸系統(tǒng)疾病標化死亡率趨勢15-20
• 2.1.1 溧陽市 2009-2013年4種呼吸系統(tǒng)疾病死亡率及其變化趨勢16-20
• 3 溧陽市 2009-2013年大氣污染物與呼吸系統(tǒng)疾病死因關(guān)聯(lián)分析20-23
• 3.1 方法20
• 3.2 男性呼吸系統(tǒng)疾病標化死亡率與空氣污染物的關(guān)聯(lián)分析20
• 3.3 女性呼吸系統(tǒng)疾病標化死亡率與空氣污染物的關(guān)聯(lián)分析20-21
• 3.4 總?cè)巳汉粑到y(tǒng)疾病標化死亡率與空氣污染物的關(guān)聯(lián)分析21-23
• 討論和建議23-26
• 參考文獻26-28
• 綜述28-36
• 參考文獻34-36
• 攻讀碩士期間發(fā)表論文36-37
• 致謝37-38

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本文編號：549131