發(fā)布時(shí)間：2017-06-26 08:09

  本文關(guān)鍵詞：男性阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血總睪酮水平與代謝綜合征的相關(guān)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：研究成年男性O(shè)SAHS患者的血清總睪酮(TT)水平的變化及其與代謝綜合征的關(guān)系。 方法：139名入選患者測(cè)量頸圍、腰圍、BMI、血壓等，并行整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。次日空腹抽血檢查血清睪酮水平、血脂，血糖及血胰島素。 結(jié)果：根據(jù)AHI進(jìn)行分組,中重度組血清總睪酮水平較對(duì)照組明顯減低（t=4.322,P=0.000），而重度組血清總睪酮水平與中度組相比差異不明顯（P=0.292），中度OSAHS組較非OSAHS組及輕度OSAHS組，睪酮下降有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P分別為0.042及0.003。以睪酮水平為因變量行二分類Logistic回歸分析顯示，校正年齡、頸圍、BMI及平均SPO2，最低SPO2，ODI后，AHI（OR值1.03,95%CI：1.013—1.048）與CT90%（OR值0.979,95%CI：0.961—0.997）及MS（OR值2.941,95%CI：1.360—6.364）為睪酮減低的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P值分別為0.001，0.022，0.006）。Logistic回歸分析校正年齡及BMI后，AHI30仍與MS具有相關(guān)性（P=0.001）。所有入選對(duì)象根據(jù)AHI及是否合并代謝綜合征分組,中重度OSAHS并MS組睪酮濃度明顯低于非MS組及對(duì)照組，P值分別為0.000，0.016，0.000。而中重度非MS組睪酮濃度與對(duì)照組并MS無(wú)明顯差異，P值為0.881，但與對(duì)照組非MS組相比其睪酮濃度明顯下降，P值為0.010。當(dāng)MS組分分別為0，1，2時(shí)，其睪酮濃度差異不明顯，P0.05，但當(dāng)MS組分≥3時(shí)，睪酮濃度明顯下降（P0.05）。相關(guān)分析顯示睪酮與頸圍、腰圍、BMI、FINS、甘油三酯、HOMA-IR呈負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)分別為-0.265、-0.263、-0.335、-0.222、-0.251及-0.245。在98例中重度OSAHS患者中行二分類Logistic回歸分析，校正BMI、頸圍、AHI后，睪酮濃度仍為MS的保護(hù)性因素（P=0.003），，OR值為0.795，95%CI為0.681—0.927。以睪酮濃度作為MS的診斷指標(biāo)行ROC曲線（受試者工作曲線），其曲線下面積為0.725，95%CI為0.623—0.827，P值為0.000；睪酮濃度取值為14.03時(shí)，敏感度為65.8%，特異度為71.7%。以14.03為界將睪酮分為2組，與MS行Chi-Square檢驗(yàn)，2值為13.328，P值為0.000。在中重度OSAHS中，當(dāng)睪酮濃度低于14.03nmol/L時(shí)，其發(fā)生MS的OR值為4.864,95%CI為2.029—11.661。 結(jié)論：中重度OSAHS可出現(xiàn)總睪酮濃度的減低。而總睪酮濃度為MS的保護(hù)性因素，當(dāng)總睪酮濃度低于14.03nmol/L時(shí)，其發(fā)生MS的幾率升高約5倍。
【關(guān)鍵詞】：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 總睪酮 代謝綜合征
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R56;R589
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 縮略語(yǔ)表8-9
• 前言9-11
• 材料與方法11-17
• 結(jié)果17-23
• 討論23-29
• 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-34
• 綜述34-42
• 參考文獻(xiàn)38-42
• 致謝42-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文43

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：男性阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者血總睪酮水平與代謝綜合征的相關(guān)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：485399