本文關(guān)鍵詞：吸煙對慢性阻塞性肺疾病的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 通過對吸煙組和非吸煙組COPD患者發(fā)病年齡、肺功能受損程度、治療前后肺功能改善率以及吸煙指數(shù)與肺功能的關(guān)系等角度的對比探討吸煙因素對COPD的影響。 對象和方法： 研究對象來自2013年1月至2013年12月吉林大學(xué)第一醫(yī)院呼吸科住院患者260例。通過肺功能測試,并明確診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者。根據(jù)是否有吸煙史,分為吸煙組COPD患者和非吸煙組COPD患者,其中吸煙的COPD患者140例,非吸煙的COPD患者120例。統(tǒng)計(jì)吸煙組和非吸煙組平均發(fā)病年齡；根據(jù)COPD的分級標(biāo)準(zhǔn),分別統(tǒng)計(jì)兩組中輕、中、重、極重度患者人數(shù)構(gòu)成比；吸煙指數(shù)與肺功能的相關(guān)分析；肺功能通氣（FEV1%pred，F(xiàn)VC%pred，F(xiàn)EV1／FVC%pred）、容積（RV%pred、TLC%pred，RV/TLC%pred）、彌散功能（DLCO%pred）以及小氣道功能（PEF%pred，MMEF75/25%pred）等。肺功能分級為重度的患者,經(jīng)過給予吸氧、抗感染、止咳、化痰、解痙、平喘等對癥治療5天后,再次行肺功能檢查,比較吸煙組和非吸煙組兩組患者治療前后肺功能改變,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果： 1.與非吸煙組比較,吸煙組和非吸煙組病程無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異時(shí)（P0.05）,發(fā)病年齡小于非吸煙的患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 2.所有的COPD患者根據(jù)肺功能分級分為輕度、中度、重度和極重度四組,吸煙組的患者在重度和極重度比例高,而非吸煙組患者在輕度和中度組別中比例較高，兩組的構(gòu)成比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P 0.05）。 3.吸煙組COPD患者中,吸煙指數(shù)和肺功能分級存在線性變化趨勢。肺功能分級越重,吸煙指數(shù)越高,兩者呈正相關(guān)（P0.05）；肺功能等級隨吸煙指數(shù)的增加而增高（P0.017）；吸煙指數(shù)與FEV1%pred，F(xiàn)VC%pred、FEV1／FVC%pred，PEF%pred，TLC%pred，，DLCO%pred，MMEF75/25%pred呈負(fù)相關(guān)（P0.05）；與RV%pred，RV/TLC%pred呈正相關(guān)（P0.05）。 4.與非吸煙組比較,吸煙組肺功能FEV1%pred，F(xiàn)VC%pred，F(xiàn)EV1／FVC%pred，PEF%pred，TLC%pred，DLCO%pred，MMEF75/25%pred明顯降低（P0.05）。RV%pred，RV/TLC%pred較非吸煙組明顯升高（P0.05）。 5.重度的COPD患者治療后,與非吸煙組相比,吸煙組肺功能指標(biāo)改善率明顯低于非吸煙組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。 結(jié)論： 1.吸煙患者COPD發(fā)病平均年齡早于非吸煙患者。 2.吸煙COPD患者易發(fā)展為重度和極重度COPD。 3.吸煙量越大,肺功能損傷越重,主要表現(xiàn)在通氣功能、容積功能、彌散功能以及小氣道功能明顯異常。 4.吸煙的COPD患者對治療的敏感性低于非吸煙的COPD患者。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病 吸煙 非吸煙 吸煙指數(shù) 肺功能
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R563.9
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-14
• 第1章 緒論14-29
• 1.1 引言14-15
• 1.2 綜述吸煙對慢性阻塞性肺疾病的影響15-29
• 1.2.1 概述15-16
• 1.2.2 COPD 的流行病學(xué)16-17
• 1.2.3 COPD 的診斷標(biāo)準(zhǔn)17
• 1.2.4 COPD 的病情評估17-19
• 1.2.5 COPD 發(fā)病機(jī)制19-20
• 1.2.6 COPD 的病理生理變化20
• 1.2.7 吸煙在 COPD 發(fā)病機(jī)制中的角色20-24
• 1.2.8 吸煙對肺功能影響的可能機(jī)制24-25
• 1.2.9 吸煙對治療 COPD 藥物的影響25-27
• 1.2.10 展望27-29
• 第2章 材料和方法29-32
• 2.1 研究對象29-30
• 2.1.1 一般資料29
• 2.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)和分級29
• 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)29-30
• 2.1.4 分組方法30
• 2.2 實(shí)驗(yàn)方法30-31
• 2.2.1 肺功能測定30
• 2.2.2 吸煙指數(shù)測定30-31
• 2.2.3 觀察指標(biāo)31
• 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析31-32
• 第3章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果32-44
• 3.1 吸煙組和非吸煙組平均年齡（歲）分析32
• 3.2 吸煙組和非吸煙組肺功能分級各組比例分析[ n（%）]32-34
• 3.3 吸煙指數(shù)與肺功能關(guān)系34-41
• 3.3.1 肺功能與吸煙指數(shù)的差異分析34-35
• 3.3.2 吸煙組肺功能分級與吸煙指數(shù)的關(guān)系35
• 3.3.3 肺功能與吸煙指數(shù)的相關(guān)性分析35-41
• 3.4 吸煙組和非吸煙組肺功能比較41-44
• 3.4.1 吸煙組與非吸煙組治療前肺功能比較41
• 3.4.2 重度吸煙和非吸煙 COPD 患者治療前后肺功能改善率比較41-44
• 第4章 討論44-49
• 第5章 結(jié)論49-50
• 參考文獻(xiàn)50-60
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果60-61
• 致謝61

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前6條

1 汪家坤;黃麗蓉;史靈芝;;COPD患者急性發(fā)作的誘發(fā)因素調(diào)查及治療前后肺功能檢測[J];山東醫(yī)藥;2011年23期

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6 王西鳳;邢華;;吸煙對老年COPD患者肺功能和氣道炎性反應(yīng)的影響[J];疑難病雜志;2013年02期

  本文關(guān)鍵詞：吸煙對慢性阻塞性肺疾病的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：478081