無創(chuàng)機(jī)械通氣治療成人急性呼吸窘迫綜合征的Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2017-06-20 20:08
本文關(guān)鍵詞:無創(chuàng)機(jī)械通氣治療成人急性呼吸窘迫綜合征的Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)無創(chuàng)機(jī)械通氣(NIV)和常規(guī)氧療相比,能否改善早期成人急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)患者的氣管插管率和ICU死亡率。方法}通過計(jì)算機(jī)檢索PubMed、MEDLINE、Embase、The Cochrane Library、中國知網(wǎng)CNKI、萬方等數(shù)據(jù)庫,全面收集有關(guān)無創(chuàng)機(jī)械通氣治療成人急性呼吸窘迫綜合征患者的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)。時(shí)間限制在1995-2014,語種限制為英文和中文。制定文獻(xiàn)的納入和排除標(biāo)準(zhǔn),文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)和數(shù)據(jù)提取,使用Cochrane RevMan 5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:共納入6篇RCT研究,共入選443例ARDS患者,其中222人接受NIV治療,221人接受常規(guī)氧療。A亞組的4篇RCT試驗(yàn)組采用BiPAP,對(duì)照組采用常規(guī)氧療;B亞組的2篇RCT試驗(yàn)組采用CPAP,對(duì)照組采用常規(guī)氧療。對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析,A亞組中BiPAP可以降低患者的氣管插管率(RR=0.32,95%CI為0.23~0.47,P0.05)和ICU死亡率(RR=0.43,95%C,為0.28-0.66,P0.05);B亞組中CPAP組和對(duì)照組氣管插管率(RR=0.39,95%CI為0.06~2.43,P=0.31)和ICU死亡率(RR=0.44,95%CI為0.11-1.84,P=0.26)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:與常規(guī)氧療相比,無創(chuàng)機(jī)械通氣可以降低早期成人ARDS患者的氣管插管率和ICU死亡率。
【關(guān)鍵詞】:無創(chuàng)機(jī)械通氣 急性呼吸窘迫綜合征 急性肺損傷 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R563.8
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本文編號(hào):466741
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