本文關(guān)鍵詞：重癥監(jiān)護(hù)病房多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌呼吸道感染危險(xiǎn)因素及耐藥性分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 通過(guò)了解多重耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌(Multidrug-resistant Acinetobacter bau-annii, MDRAB)醫(yī)院內(nèi)呼吸道感染的危險(xiǎn)因素及其耐藥現(xiàn)狀,為臨床防治MDRAB及選擇抗生素提供依據(jù)。 方法 回顧性調(diào)查我院2010年12月至2013年12月重癥監(jiān)護(hù)病房(Inten-sive Care Unit, ICU)呼吸道感染病人送檢的痰液或纖支鏡灌洗液細(xì)菌培養(yǎng)檢出的77株鮑曼不動(dòng)桿菌,對(duì)引起多重耐藥發(fā)生的相關(guān)危險(xiǎn)因素與抗菌藥物耐藥狀況進(jìn)行調(diào)查與分析,采用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理。 結(jié)果 單因素分析結(jié)果提示入住ICU時(shí)間、氣管插管或氣管切開(kāi)時(shí)間、有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)間、放置深靜脈導(dǎo)管時(shí)間、纖支鏡治療2次、昏迷、使用喹諾酮類、β內(nèi)酰胺類-β內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑與MDRAB感染有關(guān)(P0.05)。Logistic多因素回歸分析發(fā)現(xiàn),入住ICU時(shí)間、氣管插管或氣管切開(kāi)時(shí)間、有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)間、放置深靜脈導(dǎo)管時(shí)間、纖支鏡治療2次、使用β內(nèi)酰胺類-β內(nèi)酰胺酶抑制劑合劑為獨(dú)立危險(xiǎn)因素。耐藥性分析提示MDRAB對(duì)臨床常用抗菌藥物耐藥率70%,對(duì)亞胺培南、頭孢哌酮/舒巴坦(舒普深)保持一定敏感性,亞胺培南敏感率最高(46.8%),其次是頭孢哌酮/舒巴坦(舒普深)(42.55%)。 結(jié)論 為了預(yù)防與控制MDRAB感染,對(duì)危重患者應(yīng)盡量減少侵入性操作及縮短機(jī)械通氣時(shí)間,合理應(yīng)用抗菌藥物；MDRAB對(duì)多數(shù)臨床常用抗菌藥物表現(xiàn)為耐藥,應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗菌藥物,針對(duì)MDRAB的感染可選用亞胺培南、頭孢哌酮/舒巴坦或者含舒巴坦制劑的藥物。
【關(guān)鍵詞】：鮑曼不動(dòng)桿菌 多重耐藥 危險(xiǎn)因素 抗菌藥物 耐藥性
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R56
【目錄】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-7
• 前言7-8
• 1 資料和方法8-9
• 1.1 病例選擇及分組8
• 1.2 細(xì)菌分離、鑒定和藥敏試驗(yàn)8
• 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)8
• 1.4 分組依據(jù)8-9
• 1.5 調(diào)查方法9
• 1.6 統(tǒng)計(jì)方法9
• 2 結(jié)果9-13
• 2.1 相關(guān)感染因素單因素分析9-10
• 2.2 相關(guān)危險(xiǎn)因素的Logistic回歸分析10
• 2.3 藥敏結(jié)果10-13
• 3 討論13-15
• 參考文獻(xiàn)15-19
• 綜述19-29
• 參考文獻(xiàn)25-29
• 致謝29

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前9條

1 焦立群;曹晉桂;崔霞;;鮑曼不動(dòng)桿菌的臨床分布特征及耐藥趨勢(shì)分析[J];標(biāo)記免疫分析與臨床;2009年05期

2 劉全英;高霞;;144株鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥性分析[J];中國(guó)感染控制雜志;2006年03期

3 李丹;吳安華;馮麗;黃昕;李憲;李潔;;重癥監(jiān)護(hù)室患者與環(huán)境分離的多重耐藥不動(dòng)桿菌屬細(xì)菌同源性研究[J];中國(guó)感染控制雜志;2008年05期

4 房咪;鄭珩;顧覺(jué)奮;;“超級(jí)細(xì)菌”NDM-1的發(fā)現(xiàn)及研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)藥(抗生素分冊(cè));2011年06期

5 盧健聰;;鮑曼不動(dòng)桿菌院內(nèi)下呼吸道感染臨床特征及耐藥性分析[J];檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床;2011年01期

6 汪復(fù);朱德妹;胡付品;阮斐怡;倪語(yǔ)星;孫景勇;徐英春;孫宏莉;胡云健;艾效曼;俞云松;楊青;孫自鏞;簡(jiǎn)翠;賈蓓;黃文祥;卓超;蘇丹虹;魏蓮花;吳玲;張朝霞;季萍;王傳清;薛建昌;張泓;李萬(wàn)華;;2007年中國(guó)CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)[J];中國(guó)感染與化療雜志;2008年05期

7 陸文香;;ICU鮑曼不動(dòng)桿菌感染情況與耐藥分析[J];抗感染藥學(xué);2010年02期

8 徐紅冰;卜書(shū)紅;歸成;劉皋林;;鮑曼不動(dòng)桿菌流行病學(xué)及藥物治療策略[J];抗感染藥學(xué);2012年01期

9 麥明杰;李芳;韓云;;重癥監(jiān)護(hù)室泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌肺炎的危險(xiǎn)因素分析[J];中國(guó)感染與化療雜志;2013年06期

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本文編號(hào)：424529