收集60例下呼吸道感染耐碳青霉烯類肺炎克雷伯菌(CRKP)患者(觀察組)的臨床資料,另選擇同期僅感染碳青霉烯敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)患者492例為對照組,分析CRKP感染的臨床特征,并比較兩組臨床資料。結(jié)果顯示:60例病例主要來自神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室(ICU)、呼吸內(nèi)科ICU、綜合ICU。45例有腦血管病需長期臥床存在吞咽功能障礙,10例需維持氣管切開狀態(tài),19例之前使用過碳青霉類抗菌藥物,31例檢出該菌前均使用過酶抑制劑等多種藥物但未用碳青霉烯,藥敏有效藥物為米諾環(huán)素、替加環(huán)素及磺胺;單因素及多因素Logistic回歸分析顯示,住ICU時間≥5天、合并腦血管疾病、序貫性器官衰竭估計評分(SOFA)、深靜脈置管、氣管切開插管、2周內(nèi)使用過耐碳青霉烯類抗菌藥物、使用抗生素種類≥3種、營養(yǎng)狀況差為導(dǎo)致下呼吸道感染患者CRKP的獨立危險因素(P<0.05)。因此,下呼吸道CRKP感染形勢嚴(yán)峻,長期住ICU,腦血管病吞咽功能障礙、氣道分泌物引流不良、氣道開放、廣譜抗生素的使用、營養(yǎng)狀態(tài)差是CRKP感染的危險因素。

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 細(xì)菌培養(yǎng)、分離鑒定與藥敏試驗
        1.2.2 資料收集
    1.3 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 CRKP感染的臨床特征
    2.2 CRKP感染的單因素分析
    2.3 CRKP感染的多因素分析
3 討 論



本文編號：3990453