研究背景慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)合并呼吸衰竭行有創(chuàng)機械通氣患者易出現(xiàn)脫機延遲,而導(dǎo)致一系列的臨床難題,比如高額的醫(yī)療費用、長時間的住院、死亡率的增高等等。脫機延遲的發(fā)生可能與通氣模式、參數(shù)、脫機方式以及患者病情嚴重程度、尤其是營養(yǎng)狀況等多種因素有關(guān)。血清瘦素、肌肉生長抑制素、TNF-α被認為與COPD的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。本研究主要針對呼吸重癥監(jiān)護病房(Respiratory intensive care unit, RICU)的COPD合并呼吸衰竭延遲脫機患者,檢測此類患者血清瘦素、肌肉生長抑制素、TNF-α水平以及營養(yǎng)狀況,明確此類患者延遲脫機的臨床特征以及不同營養(yǎng)支持方式所產(chǎn)生的影響。 目的1.探討RICU中的COPD患者機械通氣時間分別大于7天,14天和21天的臨床危險因素；2.探討營養(yǎng)狀態(tài)及血清瘦素,肌肉生長抑制素、TNF-α水平與RICU中的COPD合并呼吸衰竭患者延遲脫機的關(guān)系,以進一步明確此類患者脫機困難的原因。3.探討不同營養(yǎng)方式對RICU中的COPD合并呼吸衰竭患者延遲脫機的影響 方法1.隨...

【文章頁數(shù)】：82 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
引言
第一部分 呼吸重癥監(jiān)護病房COPD合并呼吸衰竭患者機械通氣延長的臨床影響因素
    對象與方法
    結(jié)果
    討論
第二部分 呼吸重癥監(jiān)護病房COPD合并呼吸衰竭延遲脫機患者的營養(yǎng)狀況及血清瘦素,肌肉生長抑制素、TNF-α水平的研究
    對象與方法
    結(jié)果
    討論
第三部分 不同營養(yǎng)支持方式對呼吸重癥監(jiān)護病房COPD合并呼吸衰竭患者延遲脫機的影響
    對象與方法
    結(jié)果
    討論
參考文獻
全文總結(jié)
綜述
    參考文獻
致謝



本文編號：3959567