發(fā)布時(shí)間：2017-05-24 21:15

  本文關(guān)鍵詞：CD62P、PAC-1在慢性阻塞性肺疾病性加重期的意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本文通過(guò)對(duì)COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者的血小板活化標(biāo)志物CD62P、PAC-1進(jìn)行檢測(cè)，探討血小板活化功能異常在COPD發(fā)生發(fā)展中的作用，指導(dǎo)醫(yī)生及早采取相應(yīng)措施，為今后COPD患者是否使用抗血小板治療提供依據(jù)，從而達(dá)到減少COPD并發(fā)癥、改善預(yù)后、降低死亡率的目的。 方法： 1.研究對(duì)象：選取2012年1月-2013年1月期間在延安大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院的COPD急性加重期患者30例，其中男性24例，女性6例，年齡50-82歲，平均68.40±10.98歲。另選穩(wěn)定期患者共30例，其中男15例，女15例，年齡59～76歲，平均62.50±3.56歲。所有病例均按照《慢性阻塞性肺疾病診斷、處理和預(yù)防全球策略（2011年修訂版）介紹》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)確診。正常對(duì)照組共30例，其中男15例，女15例，年齡40～62歲，平均51.6±8.15歲。各組性別、年齡無(wú)顯著性差異(P0.05)。所有入選者近期（2周內(nèi)）無(wú)使用抗血小板和抗凝藥物史，并排除其他可能導(dǎo)致血小板標(biāo)志物升高的相關(guān)疾病。 2.具體實(shí)驗(yàn)：①.運(yùn)用流式細(xì)胞儀檢測(cè)COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者血漿CD62P、PAC-1的水平，并選擇正常對(duì)照組血漿中CD62P、PAC-1作為對(duì)照；②.運(yùn)用動(dòng)脈血?dú)夥治鰞x檢測(cè)COPD急性加重期患者動(dòng)脈血PO2和PCO2。 結(jié)果： 1.COPD急性加重期和穩(wěn)定期患者各30例，各組與正常對(duì)照組比較，在年齡、性別構(gòu)成上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。 2.三組CD62P陽(yáng)性表達(dá)率(%)分別是（7.03±5.50）%、（4.30±0.35）%、（3.44±2.05）%，COPD急性加重期組高于穩(wěn)定期組和正常對(duì)照組（P0.05），COPD穩(wěn)定期組高于正常對(duì)照組（P0.05）。三組PAC-1陽(yáng)性表達(dá)率(%)分別是（28.77±10.54）%、（12.10±5.59）%、（1.20±0.89）%，，COPD急性加重期組高于穩(wěn)定期組和正常對(duì)照組（P0.05），COPD穩(wěn)定期組高于正常對(duì)照組（P0.05）。 3. COPD急性加重期組血漿PAC-1與CD62P之間做Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：COPD急性加重期患者血漿PAC-1與CD62P呈正相關(guān)，（r＝0.79，P0.05）。 4.COPD急性加重期組動(dòng)脈血PCO2與血漿PAC-1和CD62P之間分別做Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：COPD急性加重期患者動(dòng)脈血二氧化碳分壓與血漿PAC-1、CD62P呈著正相關(guān)，（r＝0.71，P0.05）、（r＝0.86，P0.05）。 5.COPD急性加重期組動(dòng)脈血PO2與血漿PAC-1和CD62P之間分別做Spearman秩相關(guān)檢驗(yàn)，結(jié)果顯示：COPD急性加重期患者動(dòng)脈血氧分壓與血漿PAC-1、CD62P呈著負(fù)相關(guān)，（r＝-0.84，P0.05）、（r＝-0.69，P0.05）。 結(jié)論： 1.COPD急性加重期和穩(wěn)定期均存在血小板活化，其中在COPD急性加重期血小板活化更明顯，提示在其急性加重期采取適當(dāng)措施，有利于減少血栓栓塞的發(fā)生。 2.在COPD急性加重期，血漿PAC-1與CD62P的表達(dá)水平呈正相關(guān)。提示PAC-1與CD62P作為AECOPD患者血小板活化程度的指標(biāo)，可能具有協(xié)同促進(jìn)的作用。 3.在COPD急性加重期，動(dòng)脈血PO2與血漿PAC-1、CD62P呈顯著負(fù)相關(guān)，動(dòng)脈血PCO2與血漿PAC-1、CD62P呈顯著正相關(guān)，表明血小板活化與機(jī)體缺氧和CO2潴留相互影響。
【關(guān)鍵詞】：慢性阻塞性肺疾病（COPD） 血小板活化 PAC-1 CD62P 動(dòng)脈血?dú)夥治?/strong>
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R563.9
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 摘要5-7
• Abstract7-11
• 引言11-14
• 一、內(nèi)容和方法14-17
• 二、結(jié)果17-22
• 三、討論22-26
• 四、結(jié)論26-27
• 五、參考文獻(xiàn)27-30
• 文獻(xiàn)綜述30-37
• 參考文獻(xiàn)35-37
• 致謝37-38
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文38

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 葉躍紅,李興祿;血栓前狀態(tài)實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)研究[J];重慶醫(yī)學(xué);2005年03期

2 王鴻利,宋善俊;分子標(biāo)志物在診斷血栓前狀態(tài)的意義[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).輸血及血液學(xué)分冊(cè);1995年02期

3 安立;張洪玉;龐寶森;毛燕玲;;慢性阻塞性肺疾病大鼠血栓前狀態(tài)及其與氣道炎癥關(guān)系的研究[J];高原醫(yī)學(xué)雜志;2006年04期

4 陶維華;魏永莉;王新根;;慢性阻塞性肺疾病患者血小板活化指標(biāo)的變化及其意義[J];海南醫(yī)學(xué);2010年09期

5 胥杰,楊敏,王陽(yáng);慢性阻塞性肺疾患患者血小板活化狀態(tài)監(jiān)測(cè)的臨床意義[J];基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床;2001年06期

6 蔣玲;任英;羅翠花;;肺栓塞與血小板活化標(biāo)志物[J];臨床肺科雜志;2007年07期

7 張秀芹;倪松石;;血栓標(biāo)志物vWF、GMP-140、TpP、Hey對(duì)肺癌診斷的研究[J];臨床肺科雜志;2010年10期

8 王貴勤,張軍,劉靖豐;抗凝治療在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期伴Ⅱ型呼吸衰竭治療中的臨床價(jià)值[J];中國(guó)臨床保健雜志;2005年05期

9 王立生;張春玲;孫榮麗;李黎;肖寶紅;武曉;;支氣管哮喘BALB/c小鼠血小板P-選擇素表達(dá)的變化[J];山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2008年06期

10 趙益明,阮長(zhǎng)耿;活化血小板分子標(biāo)志物:P-選擇素、糖盞蛋白和糖蛋白V的研究進(jìn)展[J];血栓與止血學(xué);2005年02期

  本文關(guān)鍵詞：CD62P、PAC-1在慢性阻塞性肺疾病性加重期的意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：391986

suoshi