研究背景和目的:胸腔積液(Pleural effusion,PE)是胸膜腔內(nèi)滲出液的增加和/或再吸收的減少都可能導(dǎo)致胸膜腔積液。對(duì)不明原因胸腔積液完成病因?qū)W診斷對(duì)胸腔積液的治療是至關(guān)重要的。隨著內(nèi)科胸腔鏡(Medical thoracoscopy,MT)檢查技術(shù)的成熟,臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛。本文探討MT對(duì)不明原因胸腔液的診斷價(jià)值,與經(jīng)皮胸膜活檢術(shù)做衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)分析,列線圖構(gòu)建預(yù)測(cè)惡性胸腔積液。材料和方法:回顧性分析自2018年9月到2019年10月因不明原因胸腔積液收成都醫(yī)學(xué)院附一院呼吸科共91例患者,確診病例86例,將患者分成良性胸腔積液組(BPE組,38例)以及惡性胸腔積液組(MPE組,48例),檢測(cè)項(xiàng)目:(1)MT鏡下表現(xiàn)、基線資料統(tǒng)計(jì)、病理結(jié)果、表型及并發(fā)癥;(2)MT與經(jīng)皮胸膜活檢術(shù)的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析;(3)列線圖構(gòu)建預(yù)測(cè)模型,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),得到結(jié)果和結(jié)論。結(jié)果:91例不明原因胸腔積液確診率為94.5%;血沉(ESR)、胸水癌胚抗原(CEA)、腺苷脫氨酶(ADA)、血神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)在BPE和MPE中分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;MT鏡下表現(xiàn):MPE組以多發(fā)性的結(jié)節(jié)狀改變、胸...

【文章頁(yè)數(shù)】：59 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
1、前言
2、材料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 儀器設(shè)備和檢查流程
    2.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
3、結(jié)果
    3.1 內(nèi)科胸腔鏡下表現(xiàn)分析
        3.1.1 兩組患者基線資料統(tǒng)計(jì)分析
        3.1.2 內(nèi)科胸腔鏡下胸膜特征性表現(xiàn)
    3.2 兩組患者胸腔積液比較分析
    3.3 病理結(jié)果分析
    3.4 內(nèi)科胸腔鏡診斷率分析
    3.5 輔助檢查的價(jià)值
    3.6 并發(fā)癥
    3.7 5例患者的隨訪情況
    3.8 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)分析
    3.9 構(gòu)建列線圖預(yù)測(cè)惡性胸腔積液分析
4、討論
5、結(jié)論
6、參考文獻(xiàn)
7、文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
8、附錄
9、攻讀學(xué)位期間的研究成果
10、致謝



本文編號(hào)：3854915