血瘀型AECOPD患者血漿D-二聚體、CRP、PCT的變化及血府逐瘀湯的臨床療效觀察
本文關(guān)鍵詞:血瘀型AECOPD患者血漿D-二聚體、CRP、PCT的變化及血府逐瘀湯的臨床療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)血瘀型患者血漿D-二聚體、CRP.PCT的變化特點(diǎn);觀察血府逐瘀湯在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上對(duì)血瘀型AECOPD患者血漿D-二聚體、CRP.PCT的臨床療效。 方法:根據(jù)病例納入標(biāo)準(zhǔn)收集2011年2月至2012年2月在我科住院的血瘀型AECOPD患者60例,按就診先后順序隨機(jī)分為治療組(血府逐瘀湯+西藥治療組)30例和對(duì)照組(單純西藥治療組)30例。兩組患者均給予控制性氧療、抗感染、解痙、化痰、平喘等常規(guī)西醫(yī)治療,治療組加用血府逐瘀湯,療程10天。所有患者分別于治療前、治療第11天分別進(jìn)行臨床癥狀、體征評(píng)價(jià)和肺功能(FEV1%、FEV1/FVC).血?dú)夥治、D-二聚體、CRP.PCT檢測(cè),所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果:1.60例患者治療前D-二聚體與FEV1%呈負(fù)相關(guān)(r=-0.258,P0.05)、與PO2呈負(fù)相關(guān)(r=-0.275,P0.05)、與PCO2呈正相關(guān)(r=0.257,P0.05); CRP與FEV1%呈負(fù)相關(guān)(r=-0.314,P0.05)、與PO2呈負(fù)相關(guān)(r=-0.435,P0.01)、與PCO2呈正相關(guān)(r=0.442, P0.05); PCT與FEV1%的關(guān)系呈負(fù)相關(guān)(r=-0.287,P0.05)、與PO2呈負(fù)相關(guān)(r=-0.270,P0.05)、與PCO2呈正相關(guān)(r=0.269,P0.05)。治療后FEV1%、 P02升高(P0.01),D-二聚體、CRP、PCT均下降(P0.01)。 2.治療后治療組D-二聚體顯著下降(PO.05),對(duì)照組雖有下降,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組PCT均下降,治療組更為明顯(P0.05);兩組CRP均明顯下降,但兩組之間下降程度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 3.治療后兩組FEV1%升高,治療組更明顯(P0.01),兩組FEV1/FVC均有上升,但兩組之間差異不明顯(P0.05);兩組PO2均有提高,治療組提高程度更為明顯(P0.05),兩組PCO2較治療前有所降低,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 4.兩組間總體療效相比,治療組優(yōu)于對(duì)照組。治療組咳、痰、喘、舌質(zhì)唇面爪甲紫暗、脈象改善均優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),肺部哮鳴音改變尚與對(duì)照組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 5.兩組治療過(guò)程中未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 結(jié)論:1.D-二聚體、CRP、PCT在COPD患者急性發(fā)作期高于穩(wěn)定期,與AECOPD的嚴(yán)重程度具有相關(guān)性,可作為評(píng)估病情、療效及預(yù)后的指標(biāo)。 2.治療組總體療效優(yōu)于對(duì)照組。血府逐瘀湯可改善舌質(zhì)、唇面爪甲紫暗、脈象等血瘀體征,可降低血瘀型AECOPD患者的D-二聚體、PCT,在一定程度上可改善血瘀型AECOPD患者的高凝狀態(tài),具有一定抗炎作用。 3.血府逐瘀湯治療可緩解血瘀型AECOPD患者咳、痰、喘癥狀,提高FEV1%、PO2,改善肺功能、提高肺氧合功能。 4.血府逐瘀湯治療血瘀型AECOPD值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】:慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 D-二聚體 CRP PCT 血瘀 血府逐瘀湯
【學(xué)位授予單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類(lèi)號(hào)】:R563.9
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-9
- 前言9-11
- 資料和方法11-15
- 結(jié)果15-21
- 討論21-26
- 結(jié)論26-27
- 參考文獻(xiàn)27-30
- 文獻(xiàn)綜述30-34
- 參考文獻(xiàn)32-34
- 附表34-35
- 致謝35-36
- 作者簡(jiǎn)歷36
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:血瘀型AECOPD患者血漿D-二聚體、CRP、PCT的變化及血府逐瘀湯的臨床療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):380281
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