本文關(guān)鍵詞：N-乙酰半胱氨酸、羅紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性肺纖維化的臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的治療一直都是個(gè)難題,傳統(tǒng)治療以抗炎為主,代表藥物為糖皮質(zhì)激素。近年來新開發(fā)以NAC(N-乙酰半胱氨酸N-acetylcysteine)為代表的抗氧化治療；以秋水仙堿,D-青霉胺、甲苯吡啶酮等為代表的抗纖維化治療,以及分子靶向藥物治療：有表皮生長(zhǎng)因子(EGF)受體拮抗藥伊馬替尼、內(nèi)皮素受體拮抗劑波生坦等。盡管目前現(xiàn)有的藥物療效和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步較大,IPF的預(yù)后還是不滿意。探討有效治療特發(fā)性肺纖維化的方案顯得迫切重要,本課題采用糖皮質(zhì)激素、N-乙酰半胱氨酸聯(lián)合羅紅霉素治療肺纖維化,分析效果并進(jìn)一步探討其機(jī)制。 目的觀察N-乙酰半胱氨酸、羅紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素對(duì)于特發(fā)性肺纖維化治療的療效。 方法選取平頂山平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院和平頂山市第一人民醫(yī)院呼吸科特發(fā)性肺纖維化65例患者。隨機(jī)分為2組,研究組35例,對(duì)照組30例,研究組采用糖皮質(zhì)激素、N-乙酰半胱氨酸、羅紅霉素治療,對(duì)照組采用糖皮質(zhì)激素治療,隨訪時(shí)間為6個(gè)月。觀察患者的FVC%pred、VC%pred、PaO2、運(yùn)動(dòng)耐力試驗(yàn)、Brog評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分(CAT)及HRCT表現(xiàn)等各項(xiàng)指標(biāo)的改善程度。 結(jié)果治療前后對(duì)比,兩組FVC%pred、VC%pred、PaO2、Brog評(píng)分均有改善,研究組與對(duì)照組比較改善更加顯著,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); HRCT兩組對(duì)比,研究組膜玻璃樣影減少較對(duì)照組減少更明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；研究組CAT生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組提高更明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)； 結(jié)論N-乙酰半胱氨酸、羅紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素可以短期內(nèi)有效改善特發(fā)性肺纖維化病人呼吸困難癥狀,改善動(dòng)脈氧分壓,提高病人生存質(zhì)量,改善肺功能,能夠改變特發(fā)性肺纖維化急性炎癥的結(jié)局,即胸部HRCT上膜玻璃樣影的結(jié)局。
【關(guān)鍵詞】：糖皮質(zhì)激素 N-乙酰半胱氨酸 羅紅霉素 特發(fā)性肺纖維化
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R563
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-16
• 結(jié)果16-18
• 討論18-22
• 小結(jié)22-23
• 參考文獻(xiàn)23-25
• 中英文縮略詞表25-27
• 綜述：特發(fā)性肺纖維化治療進(jìn)展27-34
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況34-35
• 致謝35-36
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷36

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：N-乙酰半胱氨酸、羅紅霉素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性肺纖維化的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：366857