背景 目的：隨著危重病醫(yī)學(xué)的發(fā)展,機(jī)械通氣應(yīng)用越來越普遍。機(jī)械通氣在成功救治無數(shù)危重病人的同時(shí),其并發(fā)癥也日益成為研究的熱點(diǎn)。其中,呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）是機(jī)械通氣過程中常見而又嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)對(duì)引起VAP發(fā)生發(fā)展的因素和途徑巳有一些報(bào)道, 但是對(duì)VAP胃肺感染路徑的報(bào)道卻很少,且有限的研究均是從單一的某個(gè)方面著手,缺乏可信度。本實(shí)驗(yàn)為確立胃肺感染路徑在VAP發(fā)生中的作用, 針對(duì)同一個(gè)機(jī)械通氣病人群體對(duì)胃肺感染路徑的四個(gè)環(huán)節(jié)從多方面、多角度進(jìn)行了探討,旨在通過比以往的研究更為可信和全面的資料, 為臨床預(yù)防VAP的發(fā)生提供依據(jù)。方法: 1. 采用隨機(jī)自身前后對(duì)照的方法,分別在患者機(jī)械通氣的第二天和第四天用Tc99-DTPA 2 mCi標(biāo)記胃內(nèi)容物后,將患者置于研究所需的平臥位或半臥位。標(biāo)記后1、2、3、4和5小時(shí)分別抽血2ml并同時(shí)收集口咽部分泌物和深部氣管吸出物, 全部標(biāo)本收集完后立即送核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行放射性水平測(cè)定。2. 使用呼吸機(jī)24小時(shí)內(nèi)同時(shí)留取口咽部、氣管吸出物和胃液作培養(yǎng),然后隔日一次重復(fù)以上操作直到患者脫機(jī)、可疑VAP發(fā)生或死亡�？梢砂l(fā)生VAP者在12小時(shí)內(nèi)進(jìn)... 

【文章來源】：中國(guó)人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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論文正文 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎胃肺感染路徑的臨床實(shí)驗(yàn)研究
    前言
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    致謝
    制圖
    照片
    參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
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本文編號(hào)：3512642