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成人重癥肺炎的臨床特點及預后分析

發(fā)布時間:2021-09-28 20:43
  目的:目前重癥肺炎死亡率高,不同年齡段的患者預后可能存在差異。中青年和老年人群的機體功能不同,老年人罹患重癥肺炎預后可能更差。本文通過分析不同年齡段間重癥肺炎患者的臨床特點,探討影響各自預后的危險因素,以便為臨床提供個體化診療方案及評估預后。方法:回顧性收集2016年1月1日-2019年12月31日于西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院診斷為重癥肺炎且年齡>18歲的138例住院患者的臨床資料,包括納入患者的基本信息、實驗室數(shù)據(jù)及影像學資料。分組情況:根據(jù)患者的年齡分為青中年組[(18-64)歲]52例、老年組(≥65歲)86例。根據(jù)住院期間的生存情況分為存活組81例,死亡組57例。統(tǒng)計學方法為t檢驗、卡方檢驗或Fisher’s確切概率法、Mann-Whitney U檢驗、多因素二分類Logistic回歸方法、ROC曲線等。結(jié)果:本研究共納入成人重癥肺炎患者138例,其中男性105例(76%),女性33例(24%)。青中年組52例(37.7%),老年組86例(62.3%)。存活組81例(58.7%),死亡組57例(41.3%)。138例患者下呼吸道分泌物共分離出微生物48例(34.78%),其中細... 

【文章來源】:西南醫(yī)科大學四川省

【文章頁數(shù)】:67 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

成人重癥肺炎的臨床特點及預后分析


APACHEII評分的ROC曲線

ROC曲線,ROC曲線,年齡,敏感性


-21-時,敏感性42.86,特異性90.91;D-Di的AUC為0.767,P值<0.001,當D-Di>3.17時,敏感性66.67,特異性84.09;FIB的AUC為0.635,P值=0.025,當FIB<6.27時,敏感性76.19,特異性47.73;FDP的AUC為0.761,P值<0.001,當FDP>10.81時,敏感性71.43,特異性77.27。其中D-Di的AUC值最大,對患者預后的預測價值更佳。詳見表8、圖2。表8年齡、LYM、D-Di、FIB、FDP對老年組預后的預測價值Table8age,LYM,D-Di,FIB,FDPforprognosisoftheelderly變量AUCP值界值敏感性特異性年齡0.6460.016△>7666.6761.36LYM0.6540.011△<0.4242.8690.91D-Di0.767<0.001※>3.1766.6784.09FIB0.6350.025△<6.2776.1947.73FDP0.761<0.001※>10.8171.4377.27備注:※表示P值<0.01,△表示P值<0.05。圖2年齡、LYM、D-Di、FIB、FDP的ROC曲線Fiture2ROCcurvesofage,LYM,D-Di,FIBandFDP

【參考文獻】:
期刊論文
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本文編號:3412515

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