28例初診為心血管疾病的肺栓塞患者分析
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【摘要】:目的: 探討肺栓塞在心血管內(nèi)科的發(fā)病情況及肺栓塞的診斷方法研究。 方法: 回顧性分析2012年01月~2013年12月期間入院科室為心血管內(nèi)科并確診為肺栓塞患者28例,其中男性17例,女性11例,年齡在41歲-84歲不等,平均年齡62.25歲。分析肺栓塞患者的一般資料、高危因素、癥狀、實驗室檢查及輔助檢查等,并分析其誤診或者漏診原因。 結(jié)果: 2012年1月-2013年12月期間吉林大學第二醫(yī)院明確診斷為肺栓塞的患者為146例,初診科室為心血管內(nèi)科的患者28例(19.2%)。28例肺栓塞患者均由CTPA確診,其中下肢靜脈血栓病史15例;高脂血癥者9例;惡性腫瘤者1例;合并有心血管疾病者16例(冠心病7例、心力衰竭14例、高血壓5例、擴張型心肌病2例);腦梗塞病史者7例;COPD者2例;股骨頭無菌性壞死1例;有吸煙史患者18例。主要癥狀:呼吸困難24例,胸痛6例,心悸7例,暈厥5例,大汗2例,瀕死感4例,咳嗽9例,痰中帶血1例,下肢腫脹者2例,典型三聯(lián)癥(呼吸困難、胸痛、咳血)患者0例。D-二聚體陽性者(≥232ng/ml)28例(100%);28例患者中有17例行下肢靜脈彩超檢查,,發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓者13例(76.5%)。 結(jié)論: 1、D-二聚體檢測可作為肺栓塞患者的篩查指標,其陰性排除意義高; 2、CTPA目前是診斷肺栓塞的一線檢查方法,其特異性及敏感性高; 3、DVT檢查對于肺栓塞的診斷提供重要的臨床價值。
【關(guān)鍵詞】:肺栓塞 D-二聚體 診斷 CTPA
【學位授予單位】:吉林大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R563.5
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- ABSTRACT6-8
- 英文縮略詞表8-10
- 第1章 引言10-11
- 第2章 綜述11-23
- 參考文獻19-23
- 第3章 研究對象與方法23-25
- 3.1 目的23
- 3.2 研究對象23
- 3.3 研究方法23
- 3.4 診斷標準23-24
- 3.5 統(tǒng)計學方法24-25
- 第4章 結(jié)果25-29
- 第5章 討論29-33
- 第6章 結(jié)論33-34
- 參考文獻34-36
- 作者簡介36-37
- 致謝37
【參考文獻】
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本文編號:337040
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