[目 的]通過研究不同血栓負(fù)荷分組患者的臨床特點、心肌損傷指標(biāo)、超聲心動圖右心功能的指標(biāo)及30天內(nèi)不良事件的發(fā)生,探討肺栓塞血栓負(fù)荷對右心功能不全及早期不良事件發(fā)生的影響。同時通過對有無右心功能不全分組研究,尋找肺栓塞患者發(fā)生右心功能不全的危險因素,進一步探討肺栓塞患者伴有右心功能不全對早期不良事件的預(yù)測價值。[方法]回顧性收集2015年1月至2018年12月在昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院符合入選標(biāo)準(zhǔn)的肺栓塞患者312例。根據(jù)患者的CTPA,對每個患者進行血栓負(fù)荷評分（CBS評分）,同時分別收集患者的生命體征、既往史、癥狀、下肢深靜脈血栓、心肌損傷標(biāo)志物、超聲心動圖右心功能指標(biāo)及30天內(nèi)發(fā)生不良事件的例數(shù),比較中央型栓塞組（血栓負(fù)荷≥5分組）和外周型栓塞組（血栓負(fù)荷<5分組）上述資料的差異。其中,中央型栓塞組中騎跨型栓塞組（血栓負(fù)荷=9分）和非騎跨型栓塞組（血栓負(fù)荷5-8分）之間再進行比較,從而評價不同血栓負(fù)荷對右心功能及早期不良事件的影響。另外,再比較有右心功能不全組和無右心功能不全組的一般資料、心肌損傷標(biāo)志物、30天內(nèi)發(fā)生不良事件例數(shù)的差異,找出發(fā)生右心功能不全的危險... 

【文章來源】：昆明醫(yī)科大學(xué)云南省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１中央型栓塞組和外周型栓?

０９％），??非騎跨組發(fā)生不良事件的有２例（２．?４７％），兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＝０．?００１?）。??２５＂１?ＰＣＯ．ＯＳ?＾４０－｜??ｎｎ?１?１?＾?Ｐ＜０．０５??＾?２０－?＾?Ｉ?１??承?革?３０－?ｐ—??掛１５－?■?卻??ａ＼?■?２〇－?Ｈ????＾?１０￣?＾?＇Ｓ．?ｒ?—??ｉ?ｌｌ?Ｉ?°?Ｉ?Ｉ??０＾?１?＿?卜?０?—＾—??中央組外周組?中央組外周組??圖１中央型栓塞組和外周型栓?圖２中央型栓塞組和外周型栓塞組??塞組胸痛發(fā)生率的比較，Ｐ＜〇．?０５?的下肢深靜脈血栓比例比較，Ｐ＜０．?０５??１８??

ｐ＜０．?００１??ｐ?＜０．００１??Ｔ??；：異：?１５００００－１??＾?２！?５－?ｌｏｏｏｏｏ－??＾?Ｔ；?ｆｉｌ?二?５００００－?丁??｜?！?ｓｌｌ??１?ｆ?＾?－：ＢＳ－??中央組外周組?中央組外瀾組??圖３中央型栓塞組和外周型栓塞組?圖４中央型栓塞組和外周型栓塞??ＣＴｎＴ?的比較，Ｐ＜０．?００１?組的?ＮＴ－ＰｒｏＢＮＰ?比較，Ｐ＜０．?００１??Ｐ＜０．０５??Ｐ＜０．０５??５〇ｏｏｉ?ＦＩ?ｓｉ?－??４０－??４０００－?￣ｒ?３０－．??＊?＿＿＿??５０－?＿?＿?對■＂丄??５－??〇?ｉ?Ｉ?〇?ｉ?ｉ?ｉ??中央組外周組?中央組外周組??圖５中央型栓塞組和外周型栓塞組?圖６中央型栓塞組和外周型栓塞組??ＣＫ?的比較，Ｐ＜０．?０５?ＲＶＤｄ?的比較，Ｐ＜０．?０５??９〇ｉ?ｒ＾５?Ｐ＜ｏｏｓ??８０－?—?１５０－?｜?｜??７０－?丁??６０?丄?丁?＾??１Ｅ?腸?ｆ１００＇?Ｉ??１哲丄丄?ｉ?５０，?？?＋??中央組外周組?＾中央組外周組??圖７中央型栓塞組和外周型栓塞組?圖８中央型栓塞和外周型栓塞組ＳＰＡＰ??ＲＡＤ的比較，Ｐ＜０．?０５?的比較，丨）＜０．０５??１９??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]肺癌合并肺栓塞危險因素及預(yù)后的臨床分析[J]. 王峻,周衛(wèi)華,許林,楊民,孟麗娟,樊衛(wèi)飛,蒲驍麟,楊媛華.  中國肺癌雜志. 2011(10)



本文編號：3330723