目的探討老年人自身免疫性IgG4增高相關(guān)性疾病肺部受累的多層螺旋CT表現(xiàn)。方法回顧性分析該院8例經(jīng)臨床確診的自身免疫性IgG4增高肺部受累患者的螺旋CT表現(xiàn),總結(jié)其影像特征,所有患者均行256層螺旋CT掃描。結(jié)果 4例不同程度肺間質(zhì)性改變,4例伴多發(fā)小結(jié)節(jié)影,3例散在索條影及局限性肺氣腫改變,輕度肺動脈高壓1例,肺門及縱隔淋巴結(jié)鈣化1例。其中1例肺部呈分葉狀小結(jié)節(jié)并肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大及肺內(nèi)多發(fā)小結(jié)節(jié)影,手術(shù)前誤診為肺癌,后經(jīng)病理及臨床激素治療后診斷為IgG4相關(guān)性肺疾病。結(jié)論老年人自身免疫性IgG4增高相關(guān)性疾病,肺部受累的MSCT表現(xiàn)多種多樣,以炎性結(jié)節(jié)及肺部慢性纖維化表現(xiàn)多見,伴肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大時應(yīng)與肺癌鑒別。 

【文章來源】：實用醫(yī)學(xué)影像雜志. 2020,21(06)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【部分圖文】：

IgG4相關(guān)性肺疾病MSCT表現(xiàn)（a：胰腺腫脹，周圍滲出，呈“臘腸樣”改變；b：右肺中葉實性小結(jié)節(jié)，邊界清楚；c：右肺上葉不規(guī)則結(jié)節(jié)；d：呈分葉狀，鄰近胸膜牽拉，可見長條索影，周圍肺實質(zhì)小葉間隔增厚，增強后；e：結(jié)節(jié)呈中度延遲強化，強化尚均勻，右肺門淋巴結(jié)腫大，增強后強化均勻，并可見縱隔淋巴結(jié)腫大）

圖1 IgG4相關(guān)性肺疾病MSCT表現(xiàn)（a：胰腺腫脹，周圍滲出，呈“臘腸樣”改變；b：右肺中葉實性小結(jié)節(jié)，邊界清楚；c：右肺上葉不規(guī)則結(jié)節(jié)；d：呈分葉狀，鄰近胸膜牽拉，可見長條索影，周圍肺實質(zhì)小葉間隔增厚，增強后；e：結(jié)節(jié)呈中度延遲強化，強化尚均勻，右肺門淋巴結(jié)腫大，增強后強化均勻，并可見縱隔淋巴結(jié)腫大）3 討論

【參考文獻】：
期刊論文
[1]IgG4相關(guān)性肺疾病一例及文獻復(fù)習(xí)[J]. 胡晶晶,管彩虹.  浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2019(09)
[2]IgG4相關(guān)性疾病9例臨床特征分析[J]. 閆小京,張慶.  臨床肺科雜志. 2019(09)
[3]IgG4相關(guān)性肺疾病研究進展[J]. 胡紅.  臨床內(nèi)科雜志. 2019 (04)
[4]感染性疾病相關(guān)性IgG4升高[J]. 柳思華,蔣子涵,吳東.  中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志. 2018(06)
[5]IgG4相關(guān)疾病的研究進展[J]. 郭薇,黃光.  武警醫(yī)學(xué). 2018(09)



本文編號：3263402