目的:回顧性研究3例重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者腸道定植的多個(gè)碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌（CRKP）克隆株的耐藥性和毒力,以闡明ICU患者腸道定植CRKP菌株的分子特征和變遷規(guī)律。進(jìn)而對(duì)全國(guó)ICU患者的腸道和呼吸道標(biāo)本分離的CRKP菌株進(jìn)行橫斷面研究,以闡明全國(guó)ICU患者腸道和呼吸道攜帶的CRKP菌株的分子流行病學(xué)特征,為干預(yù)防控策略提供依據(jù)。方法:3例ICU患者在住院期間不同時(shí)間點(diǎn)分離的腸道定植和臨床來源的CRKP菌株,經(jīng)基質(zhì)輔助激光解析電離飛行時(shí)間質(zhì)譜儀（MALDI-TOF MS）鑒定并用K-B紙片擴(kuò)散法驗(yàn)證后,采用微量肉湯稀釋法進(jìn)行抗菌藥物敏感性試驗(yàn);PCR檢測(cè)編碼常見碳青霉烯酶耐藥基因（blaKPC、blaNDM、blaVIM、blaIMP和blaOXA-48-like）和毒力質(zhì)粒介導(dǎo)的毒力基因rmp A2;多位點(diǎn)序列分型（MLST）和脈沖場(chǎng)凝膠電泳（PFGE）進(jìn)行同源性分析;S1核酸酶-PFGE（S1-PFGE）和Southern blot分析rmp A2的基因定位;全基因組測(cè)序分析CRKP分離株的相關(guān)遺傳特性;拉絲試驗(yàn)檢測(cè)高黏液表型;大蠟螟感染模型分析CRKP菌株的毒力。來自全... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：139 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

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第一部分 ICU患者腸道定植碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌變遷的研究
    1 引言
    2 材料和方法
    3 結(jié)果
    4 討論
    5 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分 全國(guó)ICU來源肺炎克雷伯菌的橫斷面監(jiān)測(cè)研究
    1 引言
    2 材料和方法
    3 結(jié)果
    4 討論
    5 結(jié)論
    6 參考文獻(xiàn)
綜述 碳青霉烯耐藥肺炎克雷伯菌的耐藥及毒力的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果



本文編號(hào)：3206915