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體外膜肺氧合支持和常規(guī)機(jī)械通氣支持下院間轉(zhuǎn)運(yùn)的對(duì)比研究

發(fā)布時(shí)間:2021-05-09 20:31
  目的通過(guò)總結(jié)40例重癥ARDS患者的病歷資料及轉(zhuǎn)運(yùn)情況,比較ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)與常規(guī)轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性及預(yù)后,評(píng)估該類患者院間轉(zhuǎn)運(yùn)的最佳方式。方法回顧性分析2013年1月至2018年10月,從外院轉(zhuǎn)診到本中心的40例重癥ARDS患者的臨床資料。其中19例在ECMO支持下轉(zhuǎn)運(yùn)的患者作為實(shí)驗(yàn)組,21例在呼吸機(jī)的支持下轉(zhuǎn)運(yùn)的患者作為對(duì)照組。對(duì)兩組患者的轉(zhuǎn)運(yùn)情況、臨床特征以及轉(zhuǎn)運(yùn)前后生命體征、呼吸機(jī)相關(guān)參數(shù)和Murray評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)組年齡及預(yù)期病死率[年齡(歲)65(38,67)比58(40,62),P=0.032;預(yù)期病死率(%)90.23(76.52,93.21)比81.45(73.86,86.46),P=0.013]高于對(duì)照組,急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ評(píng)分)、轉(zhuǎn)運(yùn)距離、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間[APACHEⅡ評(píng)分(分):37(32,40)比24(20,35),P=0.078;轉(zhuǎn)運(yùn)距離(km):38(16.1,70.5)比41(14.0,76.5),P=0.105;轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間(min):58(48.0,77.5)比42(36.5,66.0),P=0.103]差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。... 

【文章來(lái)源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】:39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
縮略語(yǔ)/符號(hào)說(shuō)明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1.資料及方法
    1.1 病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 分組與資料收集
    1.3 轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
2.結(jié)果
    2.1 患者的基本臨床情況
    2.2 兩組患者轉(zhuǎn)運(yùn)前后的生命體征、Murray評(píng)分、呼吸機(jī)參數(shù)
    2.3 與預(yù)后相關(guān)的不良事件
3.討論
    3.1 ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)優(yōu)于常規(guī)機(jī)械通氣轉(zhuǎn)運(yùn)
    3.2 ECMO轉(zhuǎn)運(yùn)中常見(jiàn)問(wèn)題及相關(guān)解決辦法
    3.3 局限與不足
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
綜述 體外膜肺氧合支持下的轉(zhuǎn)運(yùn)
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]ECMO外院轉(zhuǎn)運(yùn)7例報(bào)告[J]. 孟凡偉,李建朝,楊雷一,錢曉亮,程兆云,張靜.  中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué). 2018(04)
[3]11例重癥患者應(yīng)用ECMO院間轉(zhuǎn)運(yùn)的管理[J]. 孫小文,張加樂(lè),徐思怡,邵強(qiáng),劉芬,錢克儉,江榕.  中國(guó)護(hù)理管理. 2018(08)
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[10]體外膜式氧合治療新型甲型H1N1流感所致重癥急性呼吸窘迫綜合征患者的臨床分析[J]. 詹慶元,孫兵,童朝暉,郭利民,徐磊,朱曦,賈曉君,王辰.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2011 (46)



本文編號(hào):3177976

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