目的探討腸內營養(yǎng)時機對慢性阻塞性肺疾病急性加重期機械通氣患者療效和預后的影響。方法選取2017年1月～2018年12月我院重癥醫(yī)學科收治的AECOPD機械通氣患者共102例,根據(jù)腸內營養(yǎng)時機的不同,分為早期組（52例,入ICU 1～2 d內開通）和晚期組（50例,入ICU≥7 d開通）,兩組患者均采用代謝車（間接量熱法）測定每天的基礎能量消耗（BEE）,并根據(jù)測量值,在開通腸內營養(yǎng)3～5 d內達到營養(yǎng)需要量,治療期間,測量患者治療前及治療7 d、14 d的各項指標:感染及炎癥指標[PCT（前降鈣素）、IL-6（白介素6）、IL-8（白介素8）],營養(yǎng)指標[PA（前白蛋白）、ALB（白蛋白）、TP（血清總蛋白）],相關評分[APACHEⅡ、全身炎癥反應綜合征評分（SIRS）和多器官功能障礙（MODS）評分],以及預后指標:機械通氣時間、MODS發(fā)生率、ICU住院時間。結果兩組治療前營養(yǎng)指標、危重癥評分表、感染及炎癥指標比較無統(tǒng)計學差異。與治療前相比,早期組PCT、IL-6、IL-8明顯下降;晚期組PCT較治療前降低,IL-6、IL-8與治療前比較無明顯差異;兩組各評分表數(shù)值均較治療前顯著... 

【文章來源】：中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2020,58(11)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 對象與方法
    1.1 研究對象
    1.2 入選標準及排除標準
    1.3 倫理學
    1.4 治療方案
        1.4.1 早期組
        1.4.2 晚期組
    1.5 觀察指標
    1.6 統(tǒng)計學處理
2 結果
    2.1 兩組患者感染及炎癥指標比較
    2.2 兩組患者各項營養(yǎng)指標比較
    2.3 兩組患者各項評分比較
    2.4 兩組患者的各項預后指標比較
3 討論


【參考文獻】：
期刊論文
[1]AECOPD患者血清PCT、IL-6、CRP水平與肺通氣功能的相關性研究[J]. 何添標,黎艷聰,袁健志.  海南醫(yī)學院學報. 2019(06)
[2]慢性阻塞性肺疾病急性加重患者營養(yǎng)狀況及免疫功能研究[J]. 杜娟,邱麗,張盼,易靜葉,任徽.  中國食物與營養(yǎng). 2018(08)
[3]腸內營養(yǎng)啟動時機對ARDS機械通氣患者療效及預后的影響[J]. 郭焱,程靜,李永江.  中華危重病急救醫(yī)學. 2018 (06)
[4]COPD急性發(fā)作期患者早期SIRS評分及NT-proBNP與患者病死率的相關性研究[J]. 侯紅云,魏軍,牛曉娜,肖鳳艷,馬亮,王宏艷,謝苗榮.  臨床和實驗醫(yī)學雜志. 2017(21)
[5]機械通氣對AECOPD患者膈肌收縮功能的影響[J]. 王飛飛,朱曉萍,張常晶,朱輝,馮宇,劉楊,馬少林.  中華危重病急救醫(yī)學. 2017 (11)
[6]危重患者的精準營養(yǎng)[J]. 肖桂珍,李俊,蘇磊.  中華危重病急救醫(yī)學. 2017 (11)
[7]烏司他丁對爆炸致家兔急性肺損傷的作用及機制[J]. 李成恩,郝建,李樹雯,馬宏昊,錢鈞,李魯歡,賀慧博,黃鑫.  安徽醫(yī)科大學學報. 2016(06)
[8]COPD患者營養(yǎng)指標與病情的關系研究[J]. 牛玉梅,徐愛暉.  臨床肺科雜志. 2015(02)
[9]慢性阻塞性肺疾病機械通氣患者的營養(yǎng)支持治療[J]. 午水東.  山西醫(yī)藥雜志. 2015(02)
[10]老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者營養(yǎng)狀態(tài)對臨床預后的影響[J]. 何雙軍,葉霜.  內科理論與實踐. 2014(06)

碩士論文
[1]COPD患者營養(yǎng)指標與肺功能及病情分級間的相關性研究[D]. 牛玉梅.安徽醫(yī)科大學 2015
[2]慢性阻塞性肺疾病病情程度與營養(yǎng)狀況的相關性分析[D]. 吳紅科.廣州醫(yī)學院 2011



本文編號：3165678