呼出氣一氧化氮檢測(cè)在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的意義和臨床價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2021-04-20 16:25
背景及目的老年慢性阻塞性肺疾。ㄓ⑽暮(jiǎn)稱COPD)是老年呼吸系統(tǒng)的常見病與多發(fā)病,分為急性加重期(AECOPD)和穩(wěn)定期。COPD的本質(zhì)是非特異性慢性氣道炎癥。中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與了慢性炎癥的發(fā)生。呼出氣一氧化氮(FeNO)檢測(cè)是一種無創(chuàng)、簡(jiǎn)便、易重復(fù)、能直接量化氣道炎癥的檢測(cè)手段,主要反映嗜酸性氣道炎癥。本研究旨在探討FeNO能否反映COPD患者氣道炎癥水平,鑒別AECOPD患者炎癥類型及指導(dǎo)糖質(zhì)激素的治療。方法選取2018年12月至2019年12月就診于武漢市第一醫(yī)院,確診為AECOPD的老年患者120例,COPD穩(wěn)定期患者120例,同時(shí)選取非呼吸系統(tǒng)患者120例為對(duì)照組。AECOPD患者入院后采用mMRC呼吸困難評(píng)分量表對(duì)呼吸困難程度進(jìn)行評(píng)估。分別記錄AECOPD組、COPD穩(wěn)定期組以及對(duì)照組患者的臨床表現(xiàn)、FeNO值、血中性粒細(xì)胞百分比(NEUT%)、血嗜酸性粒細(xì)胞百分比(EOS%)、C反應(yīng)蛋白(CRP)、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC%)。根據(jù)美國(guó)胸科協(xié)會(huì)/歐洲呼吸學(xué)會(huì)(ATS/ERS)指南,以25ppb為界值,將AECOPD組...
【文章來源】:江漢大學(xué)湖北省
【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
第一章 緒論
1.1 老年慢阻肺概述
1.1.1 總論
1.1.2 流行病學(xué)
1.1.3 病理機(jī)制和危險(xiǎn)因素
1.1.4 呼吸困難與AECOPD
1.2 氣道炎癥概述
1.3 呼出氣一氧化氮概述
1.3.1 FeNO的起源
1.3.2 FeNO的產(chǎn)生及作用機(jī)制
1.3.3 FeNO的檢測(cè)方法及影響因素
1.3.4 FeNO在COPD中的應(yīng)用
1.4 研究意義
第二章 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
第三章 實(shí)驗(yàn)部分
3.1 資料和方法
3.1.1 觀察對(duì)象
3.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
3.1.4 實(shí)驗(yàn)分組及干預(yù)方法
技術(shù)路線
3.1.5 呼出氣一氧化氮檢測(cè)方法
3.1.6 肺功能檢測(cè)方法
3.1.7 布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的使用方法
3.1.8 觀察指標(biāo)
3.1.9 AECOPD組治療效果判定
3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3.3 結(jié)果
3.3.1 各組患者的基本情況
3.3.2 各組患者FeNO、NEUT%、EOS%、CRP、FEV1%、FEV1/FVC%水平
3.3.3 各組患者Fe NO與 NEUT%、EOS%、CRP、FEV1%、FEV1/FVC%之間的相關(guān)性
3.3.4 AECOPD中高、低水平組患者治療前后的FeNO水平
3.3.5 AECOPD中高、低水平組患者治療效果評(píng)價(jià)
3.4 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
英文縮略語(yǔ)名詞對(duì)照表
綜述
參考文獻(xiàn)
讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文及科研成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]呼出氣一氧化氮與血嗜酸性粒細(xì)胞評(píng)估COPD糖皮質(zhì)激素治療的有效性研究[J]. 黃曉麗,陳倩,黃小芳. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2019(10)
[2]慢性阻塞性肺疾病患者氧化應(yīng)激和抗氧化治療的研究進(jìn)展[J]. 劉云龍,景麗玲,譚美春. 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志. 2019(05)
[3]慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的肺康復(fù)治療[J]. 王慕鵬,藺紅靜,張學(xué)麗,溫中梅. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2019(18)
[4]慢性阻塞性肺疾病免疫發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 孫印,何士杰,景衛(wèi)革,韋海燕. 醫(yī)學(xué)綜述. 2019(13)
[5]呼出氣一氧化氮及嗜酸粒細(xì)胞預(yù)測(cè)COPD患者吸入型糖皮質(zhì)激素治療效果的臨床價(jià)值[J]. 李星虹,李振生,王紅景,張樂天,唐茜. 國(guó)際呼吸雜志. 2019 (12)
[6]呼出一氧化氮檢測(cè)在哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者中的應(yīng)用及其價(jià)值研究[J]. 陳素婷,郭鋒,楊劍,葉小群,劉冬明. 臨床肺科雜志. 2019(04)
[7]慢性阻塞性肺疾病急性加重期氣道病原體季節(jié)變化的前瞻性觀察隊(duì)列研究[J]. 謝媛媛,歐陽(yáng)玥,翟福利,蔡曉聰. 臨床肺科雜志. 2019(01)
[8]慢性阻塞性肺疾病患者呼出氣一氧化氮與外周血嗜酸性粒細(xì)胞相關(guān)性分析[J]. 李玉磊,陳國(guó)忠,劉莉敏,林凌云. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(21)
[9]湖北省慢性阻塞性肺疾病流行病學(xué)調(diào)查及影響因素[J]. 唐雨萌,李茜,張嵐,劉新年,李權(quán),潘敬菊,何田靜,張慶軍. 中華疾病控制雜志. 2018(07)
[10]呼出氣一氧化氮測(cè)定預(yù)測(cè)吸入性糖皮質(zhì)激素對(duì)慢性阻塞性肺疾病治療效果的價(jià)值研究[J]. 吳成明,雷撼,胡云倩,謝偉見,付敏. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(12)
本文編號(hào):3150016
【文章來源】:江漢大學(xué)湖北省
【文章頁(yè)數(shù)】:54 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
第一章 緒論
1.1 老年慢阻肺概述
1.1.1 總論
1.1.2 流行病學(xué)
1.1.3 病理機(jī)制和危險(xiǎn)因素
1.1.4 呼吸困難與AECOPD
1.2 氣道炎癥概述
1.3 呼出氣一氧化氮概述
1.3.1 FeNO的起源
1.3.2 FeNO的產(chǎn)生及作用機(jī)制
1.3.3 FeNO的檢測(cè)方法及影響因素
1.3.4 FeNO在COPD中的應(yīng)用
1.4 研究意義
第二章 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
第三章 實(shí)驗(yàn)部分
3.1 資料和方法
3.1.1 觀察對(duì)象
3.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
3.1.4 實(shí)驗(yàn)分組及干預(yù)方法
技術(shù)路線
3.1.5 呼出氣一氧化氮檢測(cè)方法
3.1.6 肺功能檢測(cè)方法
3.1.7 布地奈德福莫特羅粉吸入劑(信必可都保)的使用方法
3.1.8 觀察指標(biāo)
3.1.9 AECOPD組治療效果判定
3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
3.3 結(jié)果
3.3.1 各組患者的基本情況
3.3.2 各組患者FeNO、NEUT%、EOS%、CRP、FEV1%、FEV1/FVC%水平
3.3.3 各組患者Fe NO與 NEUT%、EOS%、CRP、FEV1%、FEV1/FVC%之間的相關(guān)性
3.3.4 AECOPD中高、低水平組患者治療前后的FeNO水平
3.3.5 AECOPD中高、低水平組患者治療效果評(píng)價(jià)
3.4 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
英文縮略語(yǔ)名詞對(duì)照表
綜述
參考文獻(xiàn)
讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文及科研成果
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]呼出氣一氧化氮與血嗜酸性粒細(xì)胞評(píng)估COPD糖皮質(zhì)激素治療的有效性研究[J]. 黃曉麗,陳倩,黃小芳. 全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2019(10)
[2]慢性阻塞性肺疾病患者氧化應(yīng)激和抗氧化治療的研究進(jìn)展[J]. 劉云龍,景麗玲,譚美春. 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)雜志. 2019(05)
[3]慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的肺康復(fù)治療[J]. 王慕鵬,藺紅靜,張學(xué)麗,溫中梅. 中國(guó)老年學(xué)雜志. 2019(18)
[4]慢性阻塞性肺疾病免疫發(fā)病機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 孫印,何士杰,景衛(wèi)革,韋海燕. 醫(yī)學(xué)綜述. 2019(13)
[5]呼出氣一氧化氮及嗜酸粒細(xì)胞預(yù)測(cè)COPD患者吸入型糖皮質(zhì)激素治療效果的臨床價(jià)值[J]. 李星虹,李振生,王紅景,張樂天,唐茜. 國(guó)際呼吸雜志. 2019 (12)
[6]呼出一氧化氮檢測(cè)在哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者中的應(yīng)用及其價(jià)值研究[J]. 陳素婷,郭鋒,楊劍,葉小群,劉冬明. 臨床肺科雜志. 2019(04)
[7]慢性阻塞性肺疾病急性加重期氣道病原體季節(jié)變化的前瞻性觀察隊(duì)列研究[J]. 謝媛媛,歐陽(yáng)玥,翟福利,蔡曉聰. 臨床肺科雜志. 2019(01)
[8]慢性阻塞性肺疾病患者呼出氣一氧化氮與外周血嗜酸性粒細(xì)胞相關(guān)性分析[J]. 李玉磊,陳國(guó)忠,劉莉敏,林凌云. 實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(21)
[9]湖北省慢性阻塞性肺疾病流行病學(xué)調(diào)查及影響因素[J]. 唐雨萌,李茜,張嵐,劉新年,李權(quán),潘敬菊,何田靜,張慶軍. 中華疾病控制雜志. 2018(07)
[10]呼出氣一氧化氮測(cè)定預(yù)測(cè)吸入性糖皮質(zhì)激素對(duì)慢性阻塞性肺疾病治療效果的價(jià)值研究[J]. 吳成明,雷撼,胡云倩,謝偉見,付敏. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(12)
本文編號(hào):3150016
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