目的:調(diào)查社區(qū)COPD合并焦慮、抑郁患者的發(fā)病率和臨床表現(xiàn)情況,針對COPD合并焦慮、抑郁的患者,采用常規(guī)療法和藥物、認知行為干預(yù)進行治療,并對兩者的效果進行比較評估,從而為COPD合并焦慮抑郁患者的防治和預(yù)后改善提供重要臨床價值。方法:對我院200例COPD患者進行焦慮和抑郁（HADs量表）評估,并請我院精神科根據(jù)中國精神障礙（CCMD-3）診斷標(biāo)準(zhǔn)協(xié)助診斷,了解COPD患者焦慮、抑郁的發(fā)生率;將篩選出來的合并焦慮、抑郁的COPD患者給予肺功能測定、慢性阻塞性肺疾病評估測試（CAT）評分、呼吸困難量表（m MRC）評分及生活質(zhì)量量表（SF-36）評分。其中有104例合并焦慮抑郁,經(jīng)過納入排除標(biāo)準(zhǔn)共有92例符合入組要求,因而將患者隨機分為二組,分別為對照物和實驗組,各組為46例,對照組給予抗炎、平喘、止咳、祛痰及常規(guī)氧療,實驗組在對照組的基礎(chǔ)上給予黛力新及認知行為治療,在治療后1周和2周后,測量患者的肺功能,并對患者進行CAT量表、m MRC量表和SF-36量表評估,以及比較治療前后焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）的變化,從而對比兩組患者呼吸功能、生活質(zhì)量、焦慮抑郁情況、... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

COPD患者合并焦慮、抑郁分布圖

圖 2 各種精神癥狀的臨床比例（例%）4 COPD 合并焦慮抑郁患者的實驗組和對照組之間的均衡性比較實驗組和對照組的社會人口學(xué)資料比較無顯著性差異（P＞0.05），因此兩組資料均衡，具有可比性。表-6 實驗組和對照組的一般資料結(jié)構(gòu)比較項目 類別對照組 實驗組χ2值 P 值n=46 % n=46 %性別 男 24 52 24 52 0.000 1.000女 22 48 22 48年齡 ＜55 歲 13 29 15 33 0.578 0.71555 70 歲 24 52 23 49＞70 歲 9 19 8 18職業(yè) 在職 14 30 11 25 1.893 0.274

經(jīng)過 2 周的治療后，對于 COPD 合并焦慮抑郁患者，實驗組的 CAT 評分（26.61±7.938）下降為（13.90±8.085）（P <0.05），治療前后具有統(tǒng)計學(xué)意義；照組的 CAT 評分由（25.64±7.922）下降為（18.43±9.559）（P<0.05），治療前具有統(tǒng)計學(xué)意義。治療 2 周后實驗組的 CAT 評分低于對照組，兩組比較具有顯性差異（P<0.05），具體見表-9。表-9 兩組治療前后 CAT 評分變化（x±ｓ）組別 n 治療前 治療 1 周 治療 2 周治療前 vs 治療 1 周 治療前 vs 治療 2 周t 值 P 值 t 值 P 值對照組 46 25.64±7.922 23.23±7.847 18.43±9.559 1.466 0.150 3.939 0.012實驗組 46 26.11±7.938 22.98±7.480 13.90±8.085 1.946 0.058 7.309 <0.001t 值 0.587 0.506 2.454 - - - -P 值 0.560 0.615 0.018 - - - -


本文編號：3142447