目的:探討重癥社區(qū)獲得性肺炎（SCAP）并發(fā)多器官功能障礙綜合征（MODS）患者的臨床特點(diǎn)、死亡危險因素、診斷及治療方法,以加強(qiáng)對該疾病的認(rèn)識,提高救治水平。對象及方法:回顧性的總結(jié)2005-2010年于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房（RICU）診斷為SCAP患者（53例）,其中并發(fā)MODS患者20例,男性16例,女性4例,年齡為19-87歲,平均年齡68.03±17.75歲。結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)對其發(fā)病年齡、基礎(chǔ)疾病、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)、器官衰竭情況、診斷及治療方法進(jìn)行分析。研究對象符合我國SCAP的診斷標(biāo)準(zhǔn)及Fry[1]等對MODS的診斷標(biāo)準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn)為:存在慢性心衰,慢性腎臟病,慢性肝炎、肝硬化及消化道潰瘍等基礎(chǔ)疾病。結(jié)果:1.基礎(chǔ)病情況:COPD 6例、高血壓4例、房顫3例、腦卒中3例、惡性腫瘤2例、糖尿病2例、支氣管哮喘1例、冠心病1例、銀屑病1例,長期臥床（≥3月）3例,既往體健6例。2.臨床癥狀及體征:20例患者中首診癥狀發(fā)熱者17例（T38.7-40.7℃）,其中體溫>38.5℃12例,咳嗽咳痰者13例,呼吸困難7例,痰中帶血3例,胸痛2例... 

【文章來源】：大連醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]重癥肺炎及感染性休克的集束治療[J]. 郭琦,黎毅敏,農(nóng)凌波,徐遠(yuǎn)達(dá),何國清,何為群,陳思蓓,劉曉青,李靜,江梅,徐永昊,肖正倫,鐘南山.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2009 (03)
[2]成人重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治進(jìn)展[J]. 梁穎,習(xí)昕,劉雙.  中國全科醫(yī)學(xué). 2008(11)
[3]重癥肺炎抗生素降階梯療法的療效觀察[J]. 蘇春燕,張宏偉,袁寶生.  中國綜合臨床. 2008 (03)
[4]連續(xù)性腎臟替代治療對多臟器功能障礙綜合征患者炎性介質(zhì)的影響[J]. 張旭東.  中國基層醫(yī)藥. 2008 (02)
[5]早期采用無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合纖維支氣管鏡治療社區(qū)獲得性重癥肺炎并發(fā)呼吸衰竭的臨床研究[J]. 何順平,王小平,巫劍峰,劉志鋒,李秋連.  中原醫(yī)刊. 2006(21)
[6]社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南[J].   中華結(jié)核和呼吸雜志. 2006(10)
[7]重癥社區(qū)獲得性肺炎診治進(jìn)展[J]. 李勝利,黃文杰.  廣東醫(yī)學(xué). 2006(03)
[8]重癥社區(qū)獲得性肺炎炎性機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 方怡,冉丕鑫.  國外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊. 2005(01)
[9]多器官功能障礙綜合征[J]. 湯耀卿.  外科理論與實(shí)踐. 2004(05)
[10]PICU中應(yīng)用抗生素治療新進(jìn)展——降階梯療法[J]. 溫海鴻,李慶忠.  海南醫(yī)學(xué). 2004(06)



本文編號：3139969